这样的经历，你有过吗？
- 久坐电脑前，腰背酸软站不起来
- 低头玩手机，脖子僵硬酸痛难忍
- 扫地做饭后，腰酸背痛腿抽筋
- 半夜痛醒，起床走走才能再睡着
- 稍微一运动，肩膝关节各种损伤
- 颈肩腰背晴雨表，阴天下雨就痛
办公室痛、低头族痛、程序员痛、司机痛……
当酸、胀、紧、痛
成为工作生活中摆脱不掉的一部分
肌筋膜炎
——这个累出来的病
就登场了
肌筋膜炎到底是什么疾病？
肌筋膜炎又称肌筋膜疼痛综合症，是一种最常见的疼痛性疾病。主要是由于外伤、劳损、受凉、感染等疾病导致的肌肉和筋膜发生非特异炎症变化
图源：百度医典
当重复性或长期劳损等因素导致肌纤维超负荷后，修复赶不上损伤，从而导致肌肉筋膜炎症，同时由于能耗，引起肌肉部分肌纤维持续痉挛收缩，从而导致肌肉缺氧和局部缺血，加重炎症及疼痛。长期的疼痛导致脊髓水平神经的易化改变，形成慢性疼痛。
出现哪些不适,需到肌筋膜疼痛门诊就诊？
典型症状：酸、胀、紧、痛
较重症状：麻、困、沉重、脊柱关节活动受限等
1、局部肌肉痛，痛点固定，触摸痛点肌肉可触及痛性硬结或条索状肌肉。压痛点多位于肌肉的起止点或两组肌肉交接处
2、晨起疼痛位置周围紧张僵硬，需要拉伸一段时间才能舒服
3、疼痛于久站、久坐、长时间处于同一姿势后加重，活动后稍缓解，劳累后加重、受凉后加重。可伴情绪焦虑，睡眠质量变差
4、热敷后短暂缓解，按摩后可短暂缓解
需做哪些检查来确诊肌筋膜炎？
肌筋膜炎的诊断依赖于症状特点以及对应激点详细的体格检查，医生可能会建议您做一下检查来明确诊断或排除其他疾病
1、肌骨超声
肌骨超声下可见病变肌筋膜高回声结节样增生，钙化，周围可伴有低回声水肿病灶，并可协助评估神经卡压情况。弹力超声还可评估肌肉紧张痉挛情况
2、脊柱X线
X线不能评估肌肉情况但可用以帮助评估脊柱平衡、关节力线状态，从而帮助定位受累肌肉、指导康复锻炼
3、核磁共振
通过核磁共振可排除椎间盘源性疼痛、颈腰椎间盘突出等引起的疼痛。特殊序列的核磁共振（例如T2 mapping序列）可评估肌肉炎症、紧张、水肿及脂肪浸润等
4、红外热成像
临床红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化，肌筋膜疼痛综合征患者腰背部的温差及患侧与临区温差明显高于正常人，红外热像为异常或明显异常
肌筋膜炎如何治疗？
1、一般治疗
避免不良姿势，避免肌肉过度劳损，拉伸紧张痉挛肌肉，加强弱侧肌群锻炼
2、物理治疗
冲击波、红外线、超短波、威伐光、微电流、高能量激光等物理治疗可缓解肌肉痉挛，改善疼痛
3、药物治疗
个体差异较大，急性期效果相对较好，慢性期或严重的肌筋膜炎一般疗效不佳，常用药物主要为非甾体抗炎药、解痉肌松药、调节神经递质类药物、营养神经药物、改善血液循环类药物
4、针刺注射治疗
干针、湿针、电针、针灸等针刺治疗；痛点类固醇激素注射治疗
5、手术松解治疗
肌骨超声引导下激痛点精准射频松解治疗、拨针松解治疗
一半以上的病人经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效。
但临床上不少症状顽固、久治不愈的病人就需手术治疗或微创治疗，其中超声引导下的射频松解治疗效果尤为理想，超声可定位应激点位置，为射频进行精准引导，同时能避免并发症发生。应用射频热凝方法，松解局部挛缩粘连的肌筋膜，毁损局部异常增生的末梢神经，增加局部肌肉的血液供应，对肌筋膜粘连或挛缩性疼痛的治疗效果极好，复发率低。
日常生活中哪些因素会造成或加重肌筋膜炎？
1、长时间处于不良姿势，如低头、伏案工作、弯腰等
2、过度劳累
3、缺乏锻炼、核心肌群力量不足
4、受凉、受潮
5、情绪抑郁、失眠
6、不热身后进行高负荷运动
肌筋膜炎作为慢性疾病
反复发作是其最大的特点
改善不良生活习惯、加强康复锻炼、
避免诱发疼痛因素出现
可使我们远离肌筋膜炎带来的疼痛
如何进行康复锻炼预防及治疗肌筋膜炎？
1、纠正不良习惯
如避免低头、改善坐姿、站立办公、避免久站久坐等
2、加强紧张肌群拉伸
拉伸胸大肌、胸小肌、前锯肌、肩胛提肌、斜方肌、背阔肌、腰大肌、臀中肌、腰方肌肌群
3、加强核心肌群锻炼
平板支撑、腹式呼吸、小燕飞、麦肯基腰椎康复等加强核心肌群力量
4、加强全身协调性锻炼
游泳、羽毛球、慢跑、骑车、快走、广场舞都是推荐的锻炼，锻炼前后记得拉伸哦
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