很多人都有腰背部疼痛,在这些人当中,相当一部分人并不明白自己是什么病。
其实腰背部疼痛可不是什么罕见病,有研究表明,90%的人在一生之中都会有腰疼的问题。
可是腰痛该怎么办呢?腰疼是不是一定要做手术呢?
这可不一定,具体情况要具体分析。
前一阵子就接诊了一个患者,这位患者是一名50多岁男性,不过他的腰疼很典型。
具体是怎么回事呢?
一、腰背部疼痛。
这可是一个男性患者,现在56岁了,来的时候有点直不起来腰。
你问病史才知道他腰疼可不是一天两天了,其实腰背部酸痛已经达到5年了,只不过这两天觉得腰肌痉挛明显,所以就来医院了。
其实在这5年当中,他经常感到腰背部酸痛,而且肌肉僵硬非常明显,特别是在天气变化的时候,比如阴天和雨天,甚至在受凉的时候,腰背部疼痛就会明显加重。
不过。这种疼痛并不是一直存在,当适当活动的时候疼痛就会缓解,不过稍有劳累就又加重了。
当然仔细问了一下他的工作发现是一个杂志社的编辑,由于文案工作比较多,所以经常需要伏案工作。
于是让患者躺下来,看一看他到底有没有什么问题。
发现大问题没有,不过小毛病还是可以观察到的。
腰背部肌肉明显紧张,特别是在左侧的腰部,可以摸到明显僵硬的肌肉,而且是一个非常典型的痛点。
做了放射线,没什么明显的异常。
这是什么病呢?其实,这是生活中非常常见的问题。
腰部肌筋膜炎。
二、这病能治吗?
其实只要诊断得差不多,这种问题并不是太难治。
在排除其他疾病之后,可以考虑应用一些药物。
主要包括两方面,一方面是口服的,也就是我们传统意义上的止痛药,这种药物以非甾体抗炎药为主。
另外也可以外敷一些肌松药,对这种肌筋膜炎的效果非常明显,很多患者在使用之后都会感觉很舒服。
当然因为发病的时候疼痛很明显,所以建议患者做一些舒展腰背部肌肉的动作,不过这些动作一定要舒缓,可以轻度地旋转腰部。
而且在使用药物和简单运动的同时,也可以考虑一些理疗,比如经皮低频电刺激,中频电疗以及激光等。
经过一系列治疗,患者的症状好多了,不过这就结束了吗?
三、重点在预防。
其实腰部肌筋膜炎在临床中是非常常见的,很多久坐的人都或多或少有这种问题。
不过与其强调如何治疗,更重要的是知道怎样预防。
在工作当中千万不要长时间保持一种姿势,也要避免久坐,适当地起来活动一下是很有必要的。
而且在生活中一定要注意保暖,千万不要受凉,更不要过分劳累。
睡觉的时候也很有讲究,尽量睡硬板床,千万不要把床铺得太软,这样不会让你感觉到舒服,反而会让你感觉到疼痛。
而且在治疗的过程中也要注意非甾体抗炎药的使用,这种药物容易导致胃肠道反应,所以在使用的时候一定要小心谨慎。
2~4周就可以做一次复诊,当然有必要的话也可以考虑做腰椎核磁共振检查,看看是不是其他疾病。
总结
很多患者都怕凉怕湿,其实这都是肌肉的问题,特别在腰背部肌肉血管收缩,缺血之后就会形成纤维织炎,这是一种无菌性炎症反应。
此外慢性劳损也会加剧腰背部肌肉和筋膜组织的损伤,导致局部软组织处于高张力状态,久而久之会造成反复疼痛和慢性疼痛。
这类患者往往可以在腰背部触摸到紧张和痉挛的肌肉,这是非常明显的体征。
不过有腰部肌筋膜炎,千万不要恐慌这可不是什么不治之症,只要正确地对待,加强预防,绝对可以让自己过得更舒服。
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