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三叉神经痛会自愈吗(滋阴潜阳治疗三叉神经痛)

【基本资料

丁某某,女性,32岁。

0【发病过程】
 

患者自述近2年来反复发作左面部阵发性抽搐样剧痛,首次发作前有发怒诱因,左面部尤其是左眼眶部有抽搐样剧痛,发作时间短暂,但频繁发作,在某医院诊断为三又神经痛,用过多种西药及多种治疗方法,效果不佳,现求中医治疗。

0【首诊证候】
 

主诉:左面部阵发性抽搐样剧痛2年。

刻诊症见:发作时左面部,尤其眼眶部抽搐样剧痛,缓解期面部麻木,头晕目胀,心烦易怒,失眠,腰膝酸软,舌红,舌边有瘀点,少苔,脉弦细涩。

0【辨证论治】
 
中医诊断:面风(风阳上扰)。
西医诊断:三叉神经痛。
治法:滋阴潜阳、息风通络。
 
处方:

熟地黄15g、山茱萸肉10g、墨旱莲15g、女贞子20g、生龙骨30g、石决明20g、紫贝齿20g、白芷10g、延胡索15g、郁金15g、栀子15g、牛膝10g、鸡血藤15g、蜈蚣2条、全蝎10g、秦艽15g、葛根30g、陈皮15g、炙甘草5g。水煎服,共7剂。

0【随诊过程】
 

 

二诊

 

述服药期间发作2次,但疼痛较轻,持续时间较短,头晕目胀明显减轻。继服7剂。

 

三诊

 

疼痛已无发作,面部麻木消失,腰酸未减。上方加狗脊15g、杜仲20g、桑寄生20g,继服7剂。

 

四诊

 

诸症悉除。上方去熟地黄、石决明、蜈蚣,再服7剂,巩固疗效。

 
0【按语】
 

 

本例系情志所伤,肝失疏泄,郁而化火,加之肾水不足,水不涵木,导致肝肾阴亏,肝阳上亢,上亢之肝阳加上郁火,上扰清空发生面痛,久病人络,气滞血瘀又加重疼痛。治宜滋阴潜阳,息风通络。方中熟地黄善滋补肾阴,填精益髓,为补肾阴之要药;山茱萸肉补益肝肾,可治肝肾阴虚之头晕目眩、腰酸耳鸣;墨旱莲、女贞子滋补肝肾;龙骨镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩;石决明、紫贝齿平肝潜阳,清肝明目;栀子泻火除烦,凉血解毒;白芷辛散温通,长于止痛,可治阳明头痛、眉棱骨痛;延胡索活血行气止痛;郁金活血止痛,行气解郁,清心凉血;牛膝活血通经,利水通淋,引火下行;鸡血藤行血补血,舒筋活络;蜈蚣、全蝎息风镇痉,攻毒散结,通络止痛;秦艽祛风湿,退虚热,通络止痛;陈皮化痰;葛根解肌退热,生津止渴,止眩;甘草解毒和中,调和诸药。全方共奏养阴息风、通络止痛之功而获效。

 

郑重申明:

 

由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和计量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和计量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。■

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