三叉神经痛被称为“天下第一痛”。发病时，患者会出现刀割样、电击样、烧灼样、撕裂样的疼痛，虽然不直接致命，但非常顽固，会频繁发作，能够给患者的身心健康带来极大的伤害和痛苦。
三叉神经痛的治疗原则是控制症状、减少发作频率、改善生活质量，主要治疗方法有药物和手术治疗。原则上首选药物治疗，经过及时有效的药物治疗后，如果效果不满意，也可以选择手术治疗。
1. 药物治疗
三叉神经痛药物治疗首选卡马西平，也可以选择苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。
药物治疗的最大优势就是服用方便，但最大的问题就是不能实现彻底的治愈。药物只能在疾病的早期比较有效地控制疼痛，而随着用药时间越来越长，一般在一两年左右，就会出现耐药现象，药效会越来越差。另外，常用的药物都存在其副作用，随着用药量越来越大，副作用也会也越来越多。
2. 手术治疗
当药物治疗已经难以控制症状，或者无法接受其副作用时，就需要进行手术了。目前，常用的三叉神经痛手术方式主要包括显微血管减压术、射频消融、球囊压迫术、伽马刀治疗。
显微血管减压术就是在显微镜下，将对三叉神经造成压迫的血管推移离开，解除其对神经的压迫，缓解临床症状。其优点在于保留了三叉神经的完整性和生理功能，不影响面部感觉和咀嚼功能，同时还具有手术时间短、并发症少、恢复快、疗效佳、术后复发率低等优点，是治疗三叉神经痛的首选方法。
射频消融就是在X线和CT的引导下，经皮将射频针刺入三叉神经结处，选择性破坏痛觉、温觉传导神经，达到止痛效果。其优点在于不需要开颅手术，微创、安全、恢复快，且彻底破坏痛觉、温觉传导神经，不容易复发，即使复发也可以重复治疗。其缺点在于破坏神经后无法恢复，可能出现面部麻木的后遗症，如果未能彻底阻断痛觉传导，则无法很好地减轻症状。
球囊压迫术也是在X线和CT的引导下，经皮将射频针刺入三叉神经结处，不过穿刺针前段端有一个球囊，使用球囊压迫半月神经节使之损伤，继而缓解三叉神经痛。其优点同样是不需要开颅手术，微创、安全、恢复快，复发后也可以重复治疗。
伽马刀治疗是用伽马射线照射三叉神经，使其变得不敏感，从而控制疼痛。其优点在于它是一种外放射治疗，完全无创，也不需要麻醉，安全性比较高，复发后也可以重复治疗。其缺点在于一般在治疗后1个月才能开始起效，同时可能出现面部麻木的后遗症，也更容易出现治疗无效和复发的情况。
总而言之，常用的几种三叉神经痛手术方式各有其利弊。目前临床上比较推崇、应用最广泛的还是显微血管减压术，如果考虑到患者年龄、安全性等因素，也可以考虑其他手术方法。
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