忙忙碌碌的假期过后,出现腰背痛是常有的事儿。有的人可能仅仅是累着了,歇一歇就好了。但是,有些人腰背痛并不是那么简单,有可能是得了强直性脊柱炎。
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎被人们称为“不死的癌症”,是侵犯骶髂关节还有附着点的一种炎症。
这种病往往与HLA-B27基因有关,且流行比较广,发病率大概是0.25%-0.3%。按照临沂1000万人口来算的话,大概要有3万多人得强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎有什么症状?
一般来讲,强直性脊柱炎早期症状就是疲乏,没有力气,有的人会发低热。但是随着疾病的进展,一旦这个病侵犯了颈椎,病人就会出现颈部的活动障碍,侵犯了胸椎和腰椎,会出现相应部位的活动障碍。
实际上,随着疾病的进一步发展,强直性脊柱炎是累及全身的一种疾病。它还会出现脊椎外的一些症状,比方说引起心脏主动脉瓣的关闭不全,肺的纤维化,眼睛的病变等。
强直性脊柱炎的患者中大概有25%会出现虹膜炎、色素膜炎和角膜炎。假如病人处理不及时的话,可能会出现失明;还有一部分病人可能出现侵犯外周关节,如关节痛、脚跟痛等。
强直性脊柱炎到后期主要会引起脊柱的畸形,转脖子转不动了,弯腰捡东西捡不了。还有一些病人到了后期,胸廓受累了后,会出现胸廓活动受限,然后病人就会出现憋气、胸闷,晚上会呼吸困难等等这些情况。
强直性脊柱炎的腰痛在医学上有一个专用名词叫炎性腰背痛。它一般有三个特点:第一个特点,年龄小于40岁,常见于青年男性;第二个特点,夜间痛得比较明显,活动后又可以减轻;第三点,休息的时候痛得比较厉害,活动以后可以缓解。
诱发因素有哪些?
强直性脊柱炎的患者大多有遗传背景,主要跟HLA-B27基因有关。
强直性脊柱炎患者的HLA-B27基因呈阳性,在此基础上再加上环境的改变,比方说有些人从事的劳动比较比较沉重,处得环境比较潮湿,再加上比如说呼吸道的感染、胃肠道的感染、泌尿系统的感染等等这些因素以后,就会触发这些基因,然后发病。
哪些是高危人群?
强直性脊柱炎的发病原因尚不明确。现已证实强直性脊柱炎的发病和人类白细胞抗原B27密切相关,并且有明显的家族聚集倾向。也就是说,人类白细胞抗原B27阳性并且有强直性脊柱炎家族史的人是这个病的高危人群。
20-30岁的年轻男性,有反复的肠炎、泌尿道感染,同时他的人类白细胞抗原B27又是阳性,也要警惕这个病的发生。
如何防治强直性脊柱炎?
1、加强运动
所有的关节炎都会有很多炎性物质聚集在局部,而运动能促进身体的代谢,帮助症状的减轻。
另外,锻炼既可以让关节保持在一个比较好的位置,又可以增强关节周边肌肉力量,自然会对维持关节的功能有好处。
2、姿势矫正
日常生活起居中,要注意一些姿势的矫正,无论是坐、立、行,都要挺胸、抬头,避免因不良姿势诱发强直性脊柱炎。
3、持续用药
在治疗强直性脊柱炎的过程中,药物治疗不要间断,一定要持续用药。因为这种药物是慢作用药物,一般两到三个月才慢慢起效。
如果病人吃了一两个月,觉得没有疗效就停住,是十分可惜的,因为还没有到出现疗效的时候。另一个,治疗的过程当中一旦停药以后,大多数病人都会复发,反复复发,反复加重,病人就可能出现关节的畸形。
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