门诊有一患者，女性，20多岁，腰痛两年了，常在后半夜疼醒。但近两年在骨科、疼痛科就诊，查X片、CT等都是正常的。疼痛时给予消炎止痛药，但常反复，疼痛加重。
此次患者就诊时自述路过风湿科，就进来找我看看，看到腰痛，我们风湿科医师首先想到的就是“强制性脊柱炎“，但追问病史，患者生完孩子出现的这个问题。不排除“ 致密性骨炎”情况。给予患者做骶髂关节CT：骶髂关节面密度增高，模糊；建议患者进一步查MRI。查完MRI和HLA-B27后患者诊断为“强直性脊柱炎，目前经治疗病情稳定，疼痛缓解。
那么我为什么特别介绍这个患者的一个就医的经历？因为患者腰痛的这两年，一直未明确诊断，治疗效果也不好。患者给老公说，老公老觉得她在装病，因为每次去医院查，该做的检查都做，都是正常的。患者每次在半夜疼醒时欲哭无泪。记得在门诊诊断明确的时候，患者当时流下了眼泪，那种委屈，当时的我也是能体会到的。
这个故事，带给我们医者，最重要的是做自己擅长的，当自己领域没法解释的时候，试着去想想是不是别的科的问题。现在医学发展到现在，对一个医者的要求已经越来越高，既要你全面，又要是专业。努力、努力、再努力吧！
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