“陈主任,您能帮大家科普一下什么是强直性脊椎炎吗?”
强直性脊椎炎是一种常见的免疫性疾病,在临床上经常会遇到一些患者,他们在早期没有去专业的医院进行检查,而是在一些小诊所里确诊,比如腰间盘突出之类的疾病。所以,他错过了最好的治疗时机,直到病情恶化,他才会去专业的医院。强直性脊柱炎究竟是怎么回事?为何会出现错误的诊断?
1、什么是强直性脊椎炎
强直性脊柱炎是一种炎症性关节炎,多见于骶髂关节,由于此处经常受到较大的压迫,而其附着处的纤维软骨含量较高,所以一般会引起腰、臀、大腿放射性疼痛,病情发展,导致骶髂关节炎症、侵蚀、钙化,最后导致关节骨融合,腰变得僵硬。如果不及时处理,下一步的症状可能会蔓延到全身,腰椎,胸椎,颈椎,肩膀,臀部,肋骨,脚跟,手指,眼睛。病情较重的患者,连转颈、蹲都做不到。该病一般发生于十几岁的青少年,但也不排除成年人不会患上此疾病。
强直性脊柱炎的早期表现是骶髂关节部位的疼痛,同时在骶髂关节部位的 CT和拍片中也会发现骶髂关节部位的软骨面的损伤,很容易被误诊。
还有就是脊椎部位退变,骨性关节炎,这是由于强直性脊柱炎主要是侵蚀了脊柱,导致脊柱部位出现明显的疼痛,如果出现了脊柱退变骨性关节炎,那么可能会导致脊柱出现明显的疼痛。
第三种是与类风湿性关节炎混淆,尤其是当它侵蚀了脊柱后,会有明显的脊椎疼痛。
2、为何早期的强直性脊椎炎容易被误诊
首先,强直性脊柱炎的初期症状以腰部疼痛为主,腰部疼痛是一种很常见的疾病,很多人都有这种感觉,所以当病人看上去精神饱满的时候,有些医生会忽略它,以为它是一种很普通的机械性腰痛。
其次, X光是第二个因素。X光是许多医院的首选,但x光不能清晰地观察到骶髂关节的早期病变,所以很容易被误诊,这时候最好是 CT或者 MRI。
最后,病人们通常都相信僵硬只是在大部分病例中是这样,但是也有可能是因为韧带和肌腱粘附在骨头上,如跟、足、臀、肘等。
最后,很多人都听说强直性脊椎炎和痛风类风湿一样不能治愈,因此患上疾病后总保持消极的心理,但是陈医生在这里要跟大家说的是,虽然不能痊愈,但是只要你及时到相关专科医院接受治疗还是可以控制病情发展的,甚至可以达到无病的状态。
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