前3篇关于腰痛的文章谈到了导致腰痛的常见疾病和中医对腰痛的认识，寒湿、湿热、瘀血、肾虚腰痛的典型表现及中药调理方法，有兴趣的朋友可以看看前面的文章，这篇文章谈谈治疗急性腰扭伤所致腰痛的常用穴位介绍。
急性腰扭伤是比较常见的急性腰痛的原因，常常在弯腰屈髋伸膝姿势下，或搬运，或抬起重物的时候出现了腰部肌肉和韧带的损伤腰扭伤多见于长期弯腰或做重体力活者，或平时缺乏锻炼者，或短时间内运动量过大者，或运动员。20-40岁的发病率占一半以上。腰部脊柱承担着人体一半以上的重量，参与人体的复杂运动，是日常生活以及劳动中活动最多，最容易受伤的部位之一。
急性腰扭伤常有明显的外伤史，或在运动中感到腰部有“咯答”响声，随即出现腰部剧烈疼痛，活动受限。腰痛常常在深呼吸、咳嗽后更明显，有时会牵扯下肢疼痛，牵扯部位常为臀部和大腿后部。患者常因腰痛剧烈而表情痛苦，疼痛剧烈者有出汗多，不能站立等情况。用手触摸局部肌肉有明显拘挛、压痛、叩击痛。
急性药扭伤需要与腰椎骨折和韧带断裂、腰椎间盘突出鉴别，行X光、CT、磁共振等检查可以帮助鉴别。
中医治疗原则行气活血，通络止痛。
治疗可通过刺络放血、针灸等方法。临床选穴以循经近刺与远刺相结合，遵循“腰背委中求”的原则，委中穴为治疗腰痛的常用穴位。
刺络法：急性腰扭伤，可选用委中穴刺血以及攒竹穴放血的刺络疗法，效果多较明显；也可在损伤肌群，或压痛明显处刺络，同样有明显缓解疼痛的效果。
攒竹穴在眼睛上方，初学针灸者切勿自行放血治疗。
针灸可以选局部疼痛较明显处，配合选用委中穴、肾俞穴、大肠俞穴、后溪穴。针刺安全性可以参考我的另一篇文章：《哪些穴位和区域在针灸过程中相对风险较高》。针灸和刺络放血治疗建议找专业针灸医生操作。
疗程：可每日针刺1-2次，疼痛剧烈时可随时针刺，针刺对于腰痛效果较好，严格按照操作规范针灸治疗腰痛安全性高，副作用小。
后面还会谈到更多急性腰扭伤腰痛相关知识以及中药、针灸及其他理疗方法，感兴趣的朋友可以继续关注。
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