日常生活中，人们常常会遇到这样的小意外 ：搬重物用力过猛，急转身或久坐后起身弯腰，突然感到腰部剧烈疼痛、被迫弯向一侧、无法伸直且难以动弹。遇到这样的情况，人们通常称之为“闪腰”，其医学术语叫作急性腰扭伤（急性腰肌劳损），好发于老年人、久坐的“办公族”，以及劳动强度较大的工人。
急性腰扭伤是怎么发生的？
要回答这个问题，首先需要了解人体腰椎的结构。人体共有五个腰椎，每个椎体之间都有“弹性减震装置”—— 椎间盘，椎体周围还有一些韧带和肌肉组织。椎间盘、韧带、肌肉的活动，共同维持着腰椎
的稳定，并使腰部能灵活自如地完成前俯、后仰、侧弯等动作。若腰部突然运动或发力，腰椎周围的这些组织未能做出迅速反应，配合身体运动，或者患者腰部肌肉力量欠佳，拉伸幅度超过肌肉、韧带的极限时，便易出现腰部软组织拉伤，甚至发生肌肉撕裂、韧带断裂等情况。部分患者在发生急性腰扭伤的当时可无明显不适，而在次日出现腰部疼痛，翻身、起床困难等症状。
“等闲视之”，可“拖出”腰肌劳损和腰椎间盘突出症
很多人认为“闪腰”与“崴脚”一样，只要还能动就无碍，并不把“闪腰”当回事儿 ；还有些人为了缓解腰痛，常自行使用止痛膏药或跌打损伤活络油，稍加按摩便草草了事 ；即便是腰痛症状迁延不愈，部分人也理所当然地认为“伤筋动骨一百天”，腰痛恢复需更多时间，不必理会。殊不知，及早、正确地处理腰部扭伤，不但能加速痊愈，还能最大限度地避免“闪腰”带来的慢性腰背痛后遗症。
在门诊，我经常会遇见一些慢性腰背痛患者，追问其病史，许多人都曾有过“闪腰”的经历，且均在腰扭伤后置若罔闻，继续工作，结果腰部反复劳损，积劳成疾。更有甚者，误将腰椎间盘突出当成“闪腰”，或认为是“闪腰”诱发了腰椎间盘突出症而不及时就医，耽误了最佳治疗时机。
4 项措施，有效应对“闪腰”
“闪腰”非小事。根据损伤部位、严重程度的不同，急性腰扭伤的治疗和康复方法也不尽相同，不能一概而论。
1 卧床休息 轻度腰扭伤（不影响正常弯腰）者可休息 1 ～2 天，待症状缓解后，逐渐恢复正常活动。若腰扭伤较严重，或复发性“闪腰”，患者应卧床休息 1 ～2 周，以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。必须下床活动时，可佩戴“护腰带”。
2 物理治疗 急性期（腰扭伤后的 72 小时内）不可盲目按揉，更不可自行推拿，以免不当操作加重肌肉、筋膜组织出血，可采取局部冰敷，每次 20 ～30 分钟。急性期过后，可采用局部热敷，以促进瘀血吸收和血液循环。热敷时，还可配合红外线、局部按摩、拔火罐、针灸及牵引等治疗。
3 药物治疗 疼痛剧烈者，可外用（氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴等）或 内服（布洛芬缓释片、塞来昔布等）消炎镇痛药物。值得注意的是，上述口服药有胃肠不适等不良反应，只能短期服用。
4 康复锻炼 急性期以休息为主，待疼痛症状缓解后，患者应加强腰背部肌肉功能训练，如“小燕飞”及“五点支撑法”，以加强脊柱周围肌肉的稳定性。同时，应注意日常生活、工作中的正确姿势，避免腰扭伤反复发作。
4 类情况须及早就医
“急性腰扭伤”后，患者若出现以下情况，应及时就医 ：
(1).腰痛同时伴有臀部或下肢疼痛、麻木、无力，甚至大小便障碍等压迫神经的症状
(2)..腰痛迁延不愈，持续 1 周以上，无缓解趋势 ；
(3).习惯性“闪腰”，影响正常生活 ；
(4).疼痛加重，休息无法缓解，伴晨起腰背部僵硬。
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