经常有朋友到医院去看腰背疼,主诉是白天的时候腰倒并不是太痛,但一夜睡后晨起的时候,腰反而疼痛的很厉害,活动后就减轻了,这是什么原因呢?
首先要分析一下为什么会出现这种情况?什么情况下会出现这种类型的腰背疼?还有就是什么样的人会出现这样的疼痛?
带着这三个问题,我们一起共同走进腰背疼的世界。
疼痛的产生一般分为静力性损伤,还有就是劳力性损伤引起,前者鉴于长期久坐,不经常运动的脑力劳动者;后者主要鉴于运动损伤,或是体力劳动者。静力性损伤引起的就是静息痛。
一般的静息痛主要是肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤以后无菌性炎症刺激造成。长期伏案工作,或者是经常开车的人,腰背部的肌肉长期处于静止状态,不能很好的、有效的进行收缩。肌肉是喜动,不喜欢静的。长期静止以后,肌肉不能有效的收缩,肌肉里的血管,不能有效的被挤压,也就失去了泵血的功能。肌肉里的代谢产物,不能被很好的排出去,而营养物质又不能很好的运送进来。于是肌肉里的血液供应就会出现问题,肌肉就会产生无菌性炎症,刺激神经就会产生腰背疼痛。
之所以会出现夜间疼痛明显,而白天活动后反而不怎么疼了,就是因为慢性劳损的肌肉、筋膜、韧带在我们卧床休息的时候,肌肉不能有效的泵血,代谢产物不能被及时的运走,就会加重这种无菌炎症的刺激,从而腰背疼会加重。而清晨起床后,腰部进行了适当的活动,加快了血液循环,代谢产物及时的把它运走了,加快了新陈代谢,炎症的刺激就会减轻,所以腰背疼也就随之减轻。
什么情况下会出现这种类型的腰背疼呢?其实这个问题的回答就非常简单了,也就是椎管外的肌肉、筋膜、韧带慢性劳损这种类型引起的腰背疼,比如说最常见的腰背部肌筋膜炎,也就是老百姓经常讲的腰肌劳损,还有一种特殊类型的腰肌劳损,就是腰三横突综合症。女同志做家务活,经常弯腰,如拖过地以后腰就直不起来了,都是这类疾病范畴。这一大类的疼痛基本上都是日轻夜重。
最后一个问题就是:什么样的人群容易出现这种腰背疼?首先是职场人员最容易出现这种类型的疼痛,因为他们经常伏案工作,有时候一坐就是几个小时。
还有就是经常开车的人,长时间的开车,肌肉一直处于静止状态,对腰背部肌肉损伤是很大的。容易引起腰背疼,所以长途开车的人建议1~2个小时以后,到服务区休息一下。
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