腰背颈椎的问题,是现代社会最常见的疾病之一。而腰椎间盘突出等,也是大家在后台问得最多的话题。腰椎间盘突出,可以算是一种“都市高发”疾病了。究其原因,主要和现代人的腰背脊椎旁的肌肉力量下降,引起的脊柱稳定性下降有很大关系。而当脊柱的稳定性比较弱时,在有外力刺激的情况下,腰椎间盘很容易就被破坏,从而导致髓核组织突出或脱出,造成疼痛等问题。
要躺多久
如果腰椎间盘突出症(以下简称腰突)很轻,比如有一点症状,有点腰疼、腿疼,卧床不用那么严格,吃饭、上卫生间、在房间内遛达,外出办事都不受影响,只要有空闲的时间,卧床休息就可以。
如果腰突很严重,出现很典型症状和体征的时候,腿出现串疼了,卧床休息就要相对严格。这个严格的程度叫什么?医学上称严格卧床休息,能躺着解决的就躺着解决。当然有时候做不到,所以戴上腰围起床吃饭、上卫生间也可以。
对于特别重又拒绝手术的患者,就是要求他吃饭、上厕所全在床上,这是最严格的要求。在临床上严格卧床休息的时间有一定的限制, 一般来说是8~10周,也就是1~2个月。所以时间一定要做到位。
有很多病人卧床两周之后,明显感觉好了就起来活动,过几天又犯了,这就是卧床的时间不够。所以卧床时间也一定要保证。
怎么躺,有讲究
关于腰椎间盘突出的卧姿,一般有以下几点要求:
第一,要求平卧仰卧位,也就是我们脸部要朝上进行仰卧。一般情况下采取右侧卧的睡姿,这样对于肝的血液回流,消化系统的食物消化,心脏的血液回流都是比较有好处的。但是针对腰椎间盘突出的患者,我们要求仰卧。
第二,要求平卧硬板床,腰部过伸位。所谓硬板床是指在一个光的床板上,铺有限层数的被褥,使床的质地不要太软,这样才能够对腰椎间盘突出有比较好的缓解作用。所谓腰部过伸位,指的是要在腰部垫一个小的软的枕头,保持腰椎向前的一个生理的曲度。
第三,可以在膝关节的后侧,也就是眼窝这个部位垫一个枕头,保持膝关节适度地屈曲,有助于缓解神经根的张力,减轻疼痛。
躺着也要动
在卧床的时候还有一个要求,要多活动,看起来特别矛盾,主要是因为人躺多了会不舒服, 需要活动。
在床上一定要多活动手、多活动脚。活动手大家很好理解,举一举、抬一抬。
活动脚还是有些讲究的,就是躺在床上要绷腿,绷大腿就是把腿翘起来,把腿绷紧了。如整个脚踝翘起来,小腿使劲,大腿使劲,绷紧了,这样坚持五秒钟,休息,放下来,再坚持五秒钟,锻炼腿上的肌肉, 不要让肌肉萎缩,同时也让自己的身体得到锻炼。
卧床休息虽然是腰椎间盘突出患者早期重要的治疗方式之一,但是并不是卧床时间越长越好。如果如果卧床休息后症状没有缓解,甚至出现加重,一定要及时到医院去检查,以免出现不良的后遗症。
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