核心提示: 椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄的危害,可以限制病人的活动功能,还有神经功能刺激症状,严重的影响患者的生活质量,造成躯体的感觉障碍。
椎管狭窄症按病因可分为原发性和继发性。椎管狭窄是指椎管、神经根管和椎间孔狭窄,导致腿部麻木、乏力、跛行等一系列神经系统疾病。一般临床症状可有腰痛,常发生在神经根放射痛,椎管狭窄可以通过CT或MRI等技术进行诊断。
颈椎管狭窄的典型症状是:可出现疼痛,麻木表现为颈椎疼痛,多为疼痛、胀痛。四肢麻木的感觉,上肢放射痛,可有流脓性和灼热性疼痛。也可出现肢体活动、排便功能障碍等症状。胸椎管狭窄,常出现胸背疼痛,疼痛常持续难以缓解。椎管狭窄症水平以下躯干感觉麻木,常出现束带感。下肢麻木无力、步态不稳,跛足。发生腰椎管狭窄症时,会出现疼痛、肌无力、各种性质的疼痛,可有疼痛、疼痛、肿胀、分泌物和灼烧样疼痛。会出现马尾受压症状,如排尿、大便不能控制、会阴区麻木、性功能下降等。间歇性跛行是椎管狭窄症的一个特征。
下面是治疗椎管狭窄症的手术方法。
1、椎间孔显微椎间盘切除术。当病人出现腰椎管狭窄症并伴有椎间盘突出和严重的腰痛时,可以进行这种手术。
2、显微椎间盘切除术具有准确性高、创伤面积小等特点,但其缺点是容易引起腰背反跳痛。这是一种先进的微创手术,是在显微镜下,对椎间盘的病变进行切除。它与传统手术相比,这种微创手术具有切口小、失血少、对正常组织无损伤、治疗更彻底等特点。
3、前路手术:一般来说适用于单阶段,像2到3个阶段椎间盘突出压迫而导致的椎管狭窄病症。
4、后路手术:一般来说适用于多阶段,像4到5个阶段的椎管狭窄。前方髓核没有明显突出压迫的情况,包括单开门手术等内固定术,手术治疗后患者的恢复效果比较满意。
日常生活中要多注意休息,特别是在治疗期,关节的韧带松弛,炎症是比较严重的,如果休息不好可能加重病情。患者要积极治疗,慎重选择治疗方法。注意因为保暖或受凉引起的椎关节僵硬,复发椎间盘突出等现象。只要稍加注意,许多病人都可以通过保守治疗来改善的。
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