椎间盘位于相邻两椎体之间,是椎体间主要的联系与支持结构,同时也是脊柱运动时吸收震荡的主要结构,起着“弹性垫”的作用,在承受身体重力的同时保护和控制脊柱的各种活动,平衡和缓冲外力。椎间盘由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。
腰椎间盘突出是怎么回事?
腰椎间盘突出症是是骨科的常见病、多发病,它主要因成年人椎间盘发生退行性改变失去原有的弹性,不能担原来承受的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,椎间盘向外突出,刺激或压迫脊神经、脊髓所引起的一系列症状群。
腰椎间盘突出会导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等。严重时会产生大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起而导致生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
腰椎间盘突出症的原因有哪些
1. 突然负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因。
2. 腰部外伤使已退变的髓核突出 。
3. 姿势不当诱发髓核突出 。
4. 腹压增高时也可发生髓核突出 。
5. 受寒与受湿寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘突出。
6. 腰椎间盘的退行性改变
腰椎间盘突出有哪些症状?
其症状特征为:
1.腰部疼痛,下腰部以及腰底部以持续性的钝痛为常见,平卧时减轻,久站后加剧。
2.沿臀部大腿及小腿后侧至脚跟或足背呈放射性刺痛。
3. 下肢肌肉力量减弱或瘫痪、足下垂。
4.间歇性跛行:指从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,再走一段时间后,上述症状再度出现。
5. 马尾神经症状,常见会阴部的麻木、刺痛、排便及排尿无力,女性可出现尿失禁,男性可出现阳痿等。
6.下肢麻木伴下肢放射痛,感觉发凉发冷。
需要做哪些检查确诊腰突
CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
磁共振(MRI)检查
MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。
MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
侧面MRI的展示
对于腰椎间盘突出的治疗我就一句话,对于腰突百分之八九十的腰突通过保守治疗都能取得很好的效果,但是原则有一个不要盲目信从,能保守治疗的不要采用手术治疗,但是如果保守治疗无效的腰突可以选择手术治疗,不要盲目的耽误治疗。
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