独活秦艽治腰椎间盘突出症

　　当归杜仲治腰推间盘突出症

　　核桃仁黑芝麻治腰椎间盘突出症

　　归尾泽兰治腰推间盘突出症

　　乌梢蛇蜈蚣治腰椎间盘突出症

　　独活党参治腰椎间盘突出症

　　独活党参治腰椎间盘突出症

　　独活党参治腰椎间盘突出症

　　独活党参治腰椎间盘突出症

　　腰椎骨质增生(秘方数：5)

　　腰椎骨质增生:

　　腰椎骨质增生，亦称腰椎肥大性脊椎炎、腰椎退化性骨关节病、腰椎骨性关节炎、增生性脊柱炎等。其增生部位可见于椎体前后缘、椎小关节等。一般认为，骨质增生是由于脊椎受损、所受压力改变、过度劳损而出现的保护性反应，但骨刺的形成又可成为一种病理因素而压迫或刺激与脊性有关的组织，从而出现一系列症状。如：腰部酸痛不适，僵硬，活动不利，不能久坐，腰椎曲度变直，局部压痛和肌肉痉挛，严重者可见脊柱侧弯，下肢麻木酸痛，肌肉萎缩，不能久行或有间歇性跛行，甚至出现脊髓压迫症状。

　　该病属于中医学中“骨痹”“骨痛”等范畴。

　　骨质增生症治疗蛇方

　　【简介】骨质增生症是中老年的常见病、多发病，中医学属于痹症的范围。

　　【组成】白花蛇(银环蛇)4条，威灵仙72克，当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克

　　【制法】共研细末，过筛。

　　【用法】日服2次，每次3克，开水送服。

　　【疾病】骨质增生症多发生于45岁以上的中年人或老年人，男性多于女性，常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病，最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、肘等关节。

　　独活续断治腰椎骨质增生

　　白芍海桐皮治腰椎骨质增生

　　灵仙木瓜治腰椎骨质增生

　　当归丹参治腰椎骨质增生

　　当归川断治腰椎骨质增生

　　慢性腰痛(秘方数：4)

　　没有明显外伤史的腰部慢性软组织损伤，统称为腰部劳损，又称慢性腰痛。其病程较长，时轻时重，反复发作，为伤骨科临床之常见病和多发病。

　　慢性腰痛病的类型很多，大致有韧带劳损、筋膜劳损、腰肌劳损、第三横突综合征及梨状肌综合征等等。其病因，外因有：(1)外邪。常见者为风寒湿邪侵袭，留滞肌肉筋脉，引起筋脉拘挛，经络阻闭，气血运行障碍而致病。(2)过劳。肌肉长时间收缩，可受其代谢产物乳酸堆积的刺激，而发生肌痉挛。如局部组织经常处于痉挛状态，则组织易变性，而形成劳损，以长期弯腰劳动者常见。(3)受损。轻微损伤，容易恢复。如反复多次，组织变性、水肿，使病灶反复增多，久后肌力下降，组织粘连，亦是导致劳损的常见原因。

　　内因有：(1)畸形。先天畸形，因筋位不合，正常功能受影响，常诱发劳损，多为代偿引起。如腰椎骶化、骶椎腰化及腰椎滑脱等引起的腰痛。(2)解剖特点。腰部肌肉韧带多起于横突上，而第三腰椎横突长，又位于腰椎中心，是运动范围最大的部位，故甚易造成损伤。(3)体虚。包括体弱和退行性变。腰部肌肉韧带退行性变后，及体弱素少锻炼，腰部肌肉韧带比较薄弱者，必不任劳，即非过劳、久劳，亦易引起损伤，造成慢性腰痛。

　　祖国医学对慢性腰痛早有认识。《内经》说“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”《诸病源侯论》曰：“肾主于脚，肾经虚损，风冷乘之，故腰痛也。”“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛。”故慢性腰痛一症与肾虚及风寒湿邪侵袭、气血瘀阻经络之关系最为密切。

　　慢性腰痛的主要临床表现有腰部疼痛，或软弱无力，或牵制酸胀不适，时轻时重，一般劳累后加重，休息后减轻。病情往往与天气有关，常在阴雨寒冷季节加重。患者腰部活动可无明显限制，或影响不大，病变部位常触及多处有压痛点，并可见肌肉痉挛拘急等。(施杞)

　　方名：五圣止痛汤

　　【功能主治】

　　功能健脾益肾壮腰，养血祛风通经。主治慢性腰病。

　　【处方组成】

　　白术12克、杜仲(炒断丝)12克、防风12克、当归12克、穿山甲(炒、捣碎)12克、黄酒60克，煎服400毫升，分2次服完。

　　【辨证加减】

　　无

　　【临床疗效】

　　治疗各种慢性腰痛患者50例，男42例，女8例;以青壮年居多，多数患者服药2剂。结果痊愈44例，好转4例，无效2例。总有效率为96%。

　　【处方来源】

　　曹志刚。

　　【按 语】

　　腰痛一症，有感受外邪而得，有气滞血瘀而致，有肾气亏损而成。本方以防风配白术，祛风燥湿;当归合穿山甲活血通络;杜仲补肿肾，强腰膝。虽用药不多，然全方有简而不繁，画龙点睛之妙。故五药合参，痹去痛止矣。(朱钢)

　　方名：身痛逐瘀汤

　　【功能主治】

　　功能行气活血、通经止痛、祛风除湿。主治慢性腰痛。

　　【处方组成】

　　秦艽3克、川芎9克、桃仁9克、红花9克、羌活3克、没药6克、当归9克、灵脂6克、香附3克、牛膝9克、地龙6克、甘草6克，水煎服。可少量饮酒，以助药力。

　　【辨证加减】

　　病程迁延者重用红花、赤芍;偏热者可加丹皮、黄柏，久病体虚者加黄芪以补气，鸡血藤养血通络;侧寒者去地龙，加桂枝温经散寒止痛;偏肾阳虚者去桃仁、红花加附片、肉桂;偏肾阴虚者去桃仁、红花，加杜仲、枸杞、桑寄生、熟地等。

　　【临床疗效】

　　治疗67例，年龄最小者15岁，最大者72岁;绝大部分病程超过1年。结果治愈53例，占79.1%;好转9例，占13.4%;无效5例，占7.5%。总有效率为92.5%。

　　【处方来源】

　　湖南省汉寿县中医院刘修清等。

　　【按 语】

　　方中秦艽、羌活祛风除湿;桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀;没药、灵脂、香附行气血止疼痛;牛膝、地龙疏通经络以利关节;甘草调和诸药。(朱钢)

　　方名：腰痛合剂

　　【功能主治】

　　功能补肾强腰，舒筋和络，祛风健脾。主治慢性腰痛。

　　【处方组成】

　　白对叶肾10克、红对叶肾10克、菜头肾10克、棉花肾10克、花麦肾10克、龙芽肾10克、鸡矢藤10克、陈皮5克、大枣7枚，水煎服。

　　【辨证加减】

　　无

　　【临床疗效】

　　治疗腰背部软组织劳损而致的腰痛患者90例，其中男57例，女33例;用本方治疗2个疗程(服药5剂为1疗程)。结果腰痛基本消失11例，症状明显减轻14例，有一定程度改善的58例，无效7例。

　　【处方来源】

　　狄任农。

　　【按 语】

　　方中各药药性平和，无副作用，补而不腻。走而不守。所用诸药多为地方草药。(朱钢)

　　方名：复方补骨脂方

　　【功能主治】

　　功能补肾壮阳，舒筋活络。主治慢性腰痛。

　　【处方组成】

　　补骨脂、锁阳、狗脊、川断、黄精、赤芍等分，制成冲剂，每次服1包，日服2次。服药14天为1疗程。

　　【辨证加减】

　　无

　　【临床疗效】

　　治疗各种慢性腰痛，包括肾阳虚腰痛，慢性腰部劳损，腰椎退行性变所致的腰痛(肾阴虚内热较重者，不宜应用本方)共185例，其中男109例，女76例;年龄在45-55岁者居大多数;病程在1-5年之间;服药l-2个疗程，结果显效者68例(占37%)，有效者85例(占46%)，无效者32例(占17%)。总有效率为83%。

　　【处方来源】

　　上海中医学院王菊美等。

　　【按 语】

　　补骨脂苦、辛，大温，归肾、脾经，有补肾壮阳之功，为方中主药;锁阳、狗脊、川断三药合用，能补肝肾，强腰膝，和筋脉;黄精补肾益精，则阳得阴助，其源不竭;赤芍祛瘀血，止痹痛。《证治汇补·腰痛篇》曰：“治腰痛惟补骨为先，而后随邪之所见以施治，标急则治标，本急则治本，初痛宜疏邪滞，理经脉，久痛宜补真元，养血气。”本方立法严谨，用药精当，不失为治疗本虚标实之慢性腰痛的良方。(朱钢)

　　脊柱骨折(秘方数：3)

　　脊柱骨折(方数：3)

　　脊柱古称脊骨，俗称脊梁骨，是人体的四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱和后壁。脊柱由33个椎骨组成，其中包括颈椎(7个)，胸推(12个)、腰椎(5个)、骶椎(5个)、尾椎(4个)，成人时骶椎与尾椎均融合为一体，故能活动的椎骨只有24个。

　　脊柱骨折中最为常见的部位是在胸腰椎之间(第十二胸椎至第一、二腰椎)，因高空坠下，臀部着地，上身的重力向下冲击，地面的反冲力量向上冲击，两股力量汇合在脊柱前屈最大解位即胸腰椎之间，造成骨折和脱位。脊柱骨折一般可为两类：(1)稳定性骨折，包括单纯椎体压缩性骨折、棘突骨折、横突骨折等，治疗简单，预后良好;(2)不稳定性骨折，包括椎体压缩性骨折并发关节脱位，或并发脊髓损伤，治疗困难，预后较差。

　　单纯压缩性骨折治疗较为简单，一般采用卧床、腰部垫枕、腰背部功能锻炼以及内服外敷中药。元·危亦林在《世医行效方》中首创过伸牵引——悬吊法来治疗脊柱骨折的脱位，至今仍为世界各国所应用。(陈志文)

　　脊柱骨折(方数：3)

　　脊柱古称脊骨，俗称脊梁骨，是人体的四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱和后壁。脊柱由33个椎骨组成，其中包括颈椎(7个)，胸推(12个)、腰椎(5个)、骶椎(5个)、尾椎(4个)，成人时骶椎与尾椎均融合为一体，故能活动的椎骨只有24个。

　　脊柱骨折中最为常见的部位是在胸腰椎之间(第十二胸椎至第一、二腰椎)，因高空坠下，臀部着地，上身的重力向下冲击，地面的反冲力量向上冲击，两股力量汇合在脊柱前屈最大解位即胸腰椎之间，造成骨折和脱位。脊柱骨折一般可为两类：(1)稳定性骨折，包括单纯椎体压缩性骨折、棘突骨折、横突骨折等，治疗简单，预后良好;(2)不稳定性骨折，包括椎体压缩性骨折并发关节脱位，或并发脊髓损伤，治疗困难，预后较差。

　　单纯压缩性骨折治疗较为简单，一般采用卧床、腰部垫枕、腰背部功能锻炼以及内服外敷中药。元·危亦林在《世医行效方》中首创过伸牵引——悬吊法来治疗脊柱骨折的脱位，至今仍为世界各国所应用。(陈志文)

　　脊柱古称脊骨，俗称脊梁骨，是人体的四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱和后壁。脊柱由33个椎骨组成，其中包括颈椎(7个)，胸推(12个)、腰椎(5个)、骶椎(5个)、尾椎(4个)，成人时骶椎与尾椎均融合为一体，故能活动的椎骨只有24个。

　　脊柱骨折中最为常见的部位是在胸腰椎之间(第十二胸椎至第一、二腰椎)，因高空坠下，臀部着地，上身的重力向下冲击，地面的反冲力量向上冲击，两股力量汇合在脊柱前屈最大解位即胸腰椎之间，造成骨折和脱位。脊柱骨折一般可为两类：(1)稳定性骨折，包括单纯椎体压缩性骨折、棘突骨折、横突骨折等，治疗简单，预后良好;(2)不稳定性骨折，包括椎体压缩性骨折并发关节脱位，或并发脊髓损伤，治疗困难，预后较差。

　　单纯压缩性骨折治疗较为简单，一般采用卧床、腰部垫枕、腰背部功能锻炼以及内服外敷中药。元·危亦林在《世医行效方》中首创过伸牵引——悬吊法来治疗脊柱骨折的脱位，至今仍为世界各国所应用。(陈志文)

　　补肾祛风汤

　　【功能主治】

　　功能活血舒筋，畅通经络。主治骨折后期腰部酸胀，畏寒，活动不便。

　　【处方组成】

　　桂枝6克、秦艽6克、红花5克、木香5克、当归10克、独活10克、豨莶草10克、川断10克、杜仲10克、桑寄生10克、狗脊10克、鸡血藤12克、甜苁蓉12克、仙茅15克，水煎服。

　　【辨证加减】

　　无

　　【临床疗效】

　　治疗49例，其中男34例，女15例;年龄最大61岁，最小17岁，平均为31.5岁。胸椎骨折19例，腰椎骨折12例，胸腰椎骨折8例，伴脊髓损伤2例，合并其它损伤8例。治疗时间一般为3个月，最短2个月，最长18个月。功能恢复属优者(脊柱无后凸畸形，恢复原劳动力)31例，属良者(脊柱轻度后凸，能参加一般劳动)16例，属差者(均为下肢截瘫，经治疗后能扶双拐行走)2例。

　　【处方来源】

　　詹庆雪等。

　　【按 语】

　　脊椎压缩性骨折的治疗，应分别轻重缓急，内外兼顾，本方不专于骨折初中期，而主攻于骨折后期气血不足，卫阳不固，风寒侵袭筋骨，遇阴雨天腰背酸胀，依据“劳者温之”、“血得温则行”之意而选择应用。(李麟平)

　　方名：活血止痛汤

　　【功能主治】

　　功能活血化瘀，消肿止痛。主治骨折初期瘀血内结。

　　【处方组成】

　　牛膝10克、丹皮10克、红花10克、泽兰10克、大黄10克、归尾12克、赤芍12克、丹参12克、黄柏12克、制乳香12克、制没药12克、桃仁9克、甘草6克，水煎服。

　　【辨证加减】

　　骨折损伤2周后，瘀血肿消未全，然新骨已开始生长，此时应及时运用接骨续筋汤以通经止痛，接骨续筋。方为：当归、丹参、毛姜、党参各15克，续断、木瓜、茯苓各12克，地鳖虫、牛膝、白术各10克，自然铜(先煎)25克，甘草6克，水煎服。

　　骨折4周以后，瘀血积滞已平，疼痛基本缓解，断端生长接续，当务之急是补益肝肾，拟用强筋健骨汤来温筋通络，强壮筋骨。方为：怀牛膝、杜仲、枸杞、白芍、当归、熟地、党参各15克，续断、补骨脂、木瓜各12克，炙甘草10克，水煎服。

　　骨折临床愈合以后，为防止骨折断端相邻关节筋脉拘挛、僵硬不使，应用中药熏洗剂来帮助关节的活动，温通气血，舒筋活络。方为：伸筋草、红藤、梅桐皮、五加皮、威灵仙、骨碎补、川牛膝、透骨草各20克。上药共研细末，每次1包，置于布包中，浸入热水后熏洗患处。

　　【临床疗效】

　　治疗87例股骨干骨折，其中男性68例，女性19例;最大年龄74岁，最小2岁，10以下的儿童35例，占本组病例的40.2%。骨折分类：新鲜骨折79例，陈旧性骨折8例，87例均为闭合性骨折，无合并内脏和血管神经损伤。治疗结果，87例均采用小夹板固定加中草药内服熏洗，临床愈合时间最短35天，最长65天，平均50天。治疗后优者50例，占57.4%;良者33例，占38%;尚可者4例，占4.6%。

　　【处方来源】

　　湖北省黄梅县中医院骨伤科余勇。

　　【按 语】

　　传统的中医手法整复、小夹板固定、内外用药及功能锻炼等综合治疗，特别是中药活血化瘀内外应用，促进祛瘀—生新—接骨的过程，有利于患肢各关节的及时锻炼，减少并发症，缩短治疗时间，骨折愈合快，功能恢复好，而且无骨折迟缓愈合和不愈合的发生。(李麟平)

　　方名：驳骨散

　　【功能主治】

　　功能活血通络，理气定痛。主治骨折腰部疼痛，转侧、俯仰困难者。

　　【处方组成】

　　龙骨、降香、土狗、自然铜、松节、血竭。上药共研细末，每次3克，早晚各服1次。

　　【辨证加减】

　　12胸椎以上骨折加服五灵脂、桃仁、红花、蒲黄、木香、赤芍、归尾;12胸椎以下骨折加服红花、木香、桃仁、独活、杜仲、牛膝、五灵脂、赤芍、归尾;如瘀血已清，血行未畅，遗留伤部作痛，可加服当归、独活、牛膝、杜仲、续断、骨碎补。

　　【临床疗效】

　　治疗脊椎骨折62例，其中男性50例，女性12例;最大年龄78岁，最小年龄18岁。骨折部位：颈椎2例，胸椎21例，腰椎38伤，骶椎1例。经复位，腰部垫枕，中药内取外敷等综合治疗，骨折临床愈合时间平均44天，其中优良率达60例。