特征：
是一种风湿免疫性脊柱关节病，它以骶髂关节慢性进行性炎症为主要特征。
部位：
炎症病变常向上蔓延至中轴骨骼、向下累及外周关节，晚期可导致脊柱或髋关节周围软组织纤维性或骨性强直，甚至造成严重畸形和残疾。
其他表现：
在关节以外的部位，还会表现为葡萄膜炎、主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞、皮疹甚至皮肤血管炎、炎症性肠病等。
☆年轻人高发的原因
我国发病情况：
在我国，强直性脊柱炎患者大约超过500万，患病率为0.25%~0.5%，男女比例约为4:1，女性发病较缓慢且病情较轻。
在多发年龄段上，强直性脊柱炎好发于青壮年，发病年龄通常在13岁~31岁，发病高峰为20岁~30岁，而8岁以前和40岁以后发病少见。
病因：
遗传因素：70年代发现AS患者与人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)密切相。B27阳性率在我国一般人群为5%-7%，在AS患者达90%以上。
小龄儿童患病影响：
①16岁以前发生的AS称为幼年强直性脊柱炎，发生率大概33/10万。
由于幼年强直性脊柱炎病人早期缺乏成人强直性脊柱炎X线征象，致使诊断起来较为困难。
②患者一般发病年龄在8岁以上，有脊柱炎家族史。外周关节受累比较多见，同时有腰骶部疼痛及骶髂关节炎表现。
③如果诊断不及时、延误治疗，则可能导致患儿因疾病发展逐渐出现脊柱强直变形，髋膝关节挛缩畸形等症状。
了解了这种疾病之后
我们看看
这种病发病前
都有些什么征兆呢?
强直性脊柱炎早期征兆
☆普通疼痛
平时提到的腰酸背痛，大部分可以通过卧床休息等缓解，疼痛因活动而加重。这种疼痛一般是由于椎间盘退变，腰背部肌肉过度劳损所致。
☆强制性脊柱炎疼痛
强直性脊柱炎引起的骶髂关节疼痛休息后难以缓解，需要充分活动才能缓解，且在半夜、晨起时疼痛加剧。
☆强直性脊柱炎4“字”检测法
①平躺到检查床上，患侧膝关节屈曲，髋关节外旋，使患侧踝关节外踝放到健侧膝关节之上，两个腿形成“4”字。
②对正下压，术者一手按在健侧的髂前上棘，一次按到患侧的膝关节内侧，同时向两侧受力。
③如果膝盖不能碰到床面，且有剧烈疼痛，则可能是强直。
强直性脊柱炎四大表现：
①腰背部疼痛，但是发病缓慢
②疼痛的症状至少持续三个月或以上
③背痛同时伴有清晨起来腰背部晨僵
④平卧休息不能缓解，夜晚平卧加重，但是活动后症状减轻。
一个动作，一个指标
提早发现强制性脊柱炎
方法1：
强直性脊柱炎患者捡东西时无法正常弯腰，需要屈髋屈膝下蹲后完成动作时，则提示有腰椎强直的可能。
方法2：
强直性脊柱炎患者保持双膝直立，弯腰测量脊柱最大的前屈度时，正常的分散度是5到8厘米,如果小于4厘米,则提示有腰椎强直的可能。
方法3：
强直性脊柱炎患者常表现为脊柱后凸，脚跟、臀部、躯干紧贴墙面，头部后侧无法紧贴墙面时，则提示有腰椎强直的可能。
强直性脊柱炎治疗
☆手术治疗适应证
①早期病人脊柱后凸小于20°时，多数为进展期，治疗以非手术治疗为主。包括刚刚提到的一些药物治疗。
②当后凸达20度-40度时，需要增加脊柱后凸的牵引按摩等物理治疗，从而最大限度改善脊柱后凸。
③当脊柱后凸达40°以上时非手术治疗就很难奏效了，需要根据术前评估，采用单一或者多平面脊柱截骨矫形配合脊柱内固定术来矫正患者的后凸畸形。
☆综合评估
患者身体的一般情况：
①超过60岁的患者在选择进行脊柱截骨手术时应慎重。首先需要拍摄胸、腹部X线片，如有主动脉钙化阴影者则要警惕，否则在进行截骨手术时有可能造成主动脉折断而引起术中死亡。
②如果患者处于疾病活动期，血沉较高，我们还需要给予药物进行控制，待血沉下降后再进行手术。
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