1. 首页 > 腰椎疾病百科

腰椎穿刺适应症有哪些

  腰椎间盘突出症是临床实践中较常见的腰椎疾病之一,并且是整形外科中常见且频繁发生的疾病。主要是因为腰椎间盘的各个部分(髓核,纤维环和软骨板),尤其是髓核具有不同程度的变性变化。在外部因素的影响下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织破裂。在背部或脊椎管中突出(或脱出),从而刺激或压迫邻近的组织,例如脊神经根,脊髓,从而导致腰部疼痛,下肢或双下肢麻木和疼痛。

  其实治好腰突非常简单,找对方法最关键,像我之前总都弄不好,后来还是用韩肌碄秘决根除的,从此让我深信了一句话,选择不对,努力白费。

  腰椎间盘突出症是西医的一种诊断,中医没有这种疾病的名字。相反,该疾病被分类为“背痛”和“背痛”的类别。关于腰腿痛的祖国医学已有悠久的记录,知识渊博。

  腰椎间盘突出的原因

  (1)腰椎间盘退行性变:髓核的退变主要表现为含水量的减少,并可能引起小规模的病理变化,如脱水引起的不稳定性和推力关节松动;纤维环的变性主要表现为韧性降低。

  (2)外力的作用:长期反复外力引起的轻微损伤随时间作用在腰椎间盘上,加剧了变性程度。

  (3)椎间盘的解剖学因素薄弱:①成年椎间盘逐渐失去血液循环,修复能力差。基于上述因素,可以引起椎间盘压力突然增加的诱发因素可能导致弹性较小的髓核穿过变得不太坚韧的纤维环,从而导致髓核突出。

  诱发腰椎间盘突出症的原因有多种;

  ①突然的负重负荷或腰部闪烁是形成纤维loop环破裂的主要原因。 ②腰部创伤使退化的髓核突出。

  ③姿势不当诱发髓核。

  ④腹部压力升高时也可发生髓核。

  ⑤阴冷潮湿。寒冷或潮湿会导致小血管收缩,肌肉痉挛,增加椎间盘的压力,并可能导致椎间盘退化性骨折。外部因素包括过度负重,快速弯曲,侧屈,旋转引起的纤维环破裂或腰部创伤,日常生活中不正确的工作姿势以及腰椎间盘突出症。

  中医认为下腰痛(腰椎间盘突出症)的主要病因和发病机理为:

  肾气不足,风寒风湿和侵袭,结节的肌肉和骨骼不散乱,加之过度的伤害,扭曲和挫折,瘀血和经络瘀血引起复杂的肌肉和静脉。无法摇动,腰部和腿部酸痛不安,经常延迟并且难以治愈。

  因此,创伤和风寒湿气是腰椎间盘突出症的外因,而肾虚是腰椎间盘突出症的内因。

  腰椎间盘突出症的体征和临床表现:

  主要是腰痛和坐骨神经痛。在发作之前,通常有腰扭伤史,腰部劳损史或腰部感冒史。

  下背部疼痛会因走路,站立,坐下等活动而加剧,并且在卧床休息后可以暂时缓解。放射痛沿坐骨神经分布在下肢疼痛的一侧或两侧,从髋部到大腿的后部或外侧,小腿的后部到脚的后部或脚底,患者可能开始于小腿或外踝。

  一半的患者可能由于咳嗽,打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛。对于腰椎间盘突出症高发的患者,症状主要表现为下腹股沟区或大腿前内侧的疼痛。中央性椎间盘突出症大的患者可能会出现肠蠕动或大小便失禁,马鞍区麻木和严重的脚下垂。一些腰椎间盘突出症患者由于刺激了腰交感神经而下肢发冷,还有一些还出现了单侧或双侧下肢浮肿。

  如何诊断腰椎间盘突出症?

  现代医学通过X射线,CT和MRI(核磁共振)证实了腰椎间盘突出症的诊断。根据特征,例如X射线和CT检查对骨组织的病变更敏感,而MRI(核磁共振)对软组织的病变更敏感。腰椎CT或MRI可明确诊断。

  的腰椎间盘突出症的治疗

  腰椎间盘突出症的主要问题是突起挤压神经根,并导致神经根周围的无菌炎症。治疗的关键是缓解突起物对神经根的压迫,消除对无菌性炎症的化学刺激,并且不会增加患者的痛苦。如果压迫没有完全缓解,只要炎症消退,可获得基本的治疗方法,临床治疗方法很多,但不同的患者应根据病情选择合适的治疗方法。

  腰椎间盘突出症的几种治疗方法:

  非手术治疗也称为保守治疗。常用的方法有:直接外用中药,各种中西医结合治疗,牵引治疗,推拿操纵,理疗,针灸,中药熏蒸和洗脸,甚至简单的卧床休息。一种传统有效的治疗方法。

  腰椎间盘突出症的外科治疗方法已长期成熟。手术治疗包括融合手术,减压手术和后路手术。副作用是手术有一定的风险和成本,手术后可能会复发。因子。另外,在手术和非手术之间存在介入治疗,例如经皮髓核,麦醇溶蛋白溶解,椎间盘激光核裂解等,并且其他副作用也是危险的,并且治疗费用相对较高。

  简而言之,医生和患者应根据特定的病理变化,症状和经济状况选择适当的治疗方法。

  保守治疗通常通过使患者损害最小化的方法来治疗,因此通常被称为“保守治疗”。 80%至90%的患者可以通过非手术方法治愈。该方法对患者最安全,治疗费用相对较低,效果更好。

  腰椎牵引

  腰椎牵引可增加腰椎间隙,在椎间盘中造成负压,并增加纵向韧带的张力,这将有助于突出的髓核接受或改变其与神经根的关系。椎间隙的扩大和关节突关节的扩张恢复了椎孔的正常形状,从而释放了神经根的压迫。牵引可以缓解肌肉痉挛并降低椎间压力。牵引有助于将后腰椎关节的异常变化恢复到正常关系,重置脊柱后关节嵌顿的滑膜冲击力,或重置关节突关节的轻微脱位,但很难达到更好的效果。独自牵引。 :最好将颈椎和腰椎牵引与“中医骨科”技术结合使用。另外,过度的牵引力很容易导致腰椎不稳定和疼痛加剧。

  针灸治疗腰椎间盘突出症

  针灸临床应用的主要依据是中医基础理论,具有与内外,上下,气血,阴阳沟通的功能。针灸可直接作用于穴位,通过经络的传导和反应来调节人体的营养气,血和内脏功能,从而治愈疾病。但是,针灸的功效仅是腰椎间盘突出症的辅助疗法。

  推腰椎间盘突出症

  中医认为,按摩疗法的主要作用是疏通经络,促进气血运动,调节内脏和脾脏功能,放松肌肉,激活血液循环,消瘀,疏通粘连和使关节光滑。另外,它可以与中药外用结合使用,以增强人体的抗病能力,实现更好的健康康复。其主要机制是:(1)降低椎间盘的压力,增加椎间盘外侧的压力,(2)重置突出部并使其接受,改变突出部的位置,以及(3)调整并重置解除神经后的关节疾病。根本压迫。 (4)促进局部血液循环,消除炎症反应,放松粘连,并减少对神经根的刺激。 (4)放松腰腿肌肉,加强局部气血循环,促进受伤神经根的恢复。 (5)缓解疼痛。

  中医治疗腰椎间盘突出症

  药物疗法是一种辅助手段,可以通过外用药物达到效果。根据祖国医学的基本理论,结合患者的具体情况,可采用适当的中药处方有效治疗腰椎间盘突出症。

  (1)对于早起,气滞血瘀明显的患者,应重新服用“消火罗丸”,“大火罗丸”,“抗骨”等活血化瘀药。增生片”等。

  (2)对寒湿重症者,加补脾寒湿药;对风湿病严重的人加用防风除湿药:如“多活寄生虫汤”。

  (3)对于病程较长的患者,可以选择一些肾阳或肾阴药,例如猪腰炖杜仲,枸杞,肉stan蓉...或“六味地黄丸” ...

  简而言之,无论如何处方,最重要的原则是对具有辨证论治的疾病进行治疗以获得满意的结果。

  中医外腰椎间盘突出症

  外中药治疗方法是祖国医学的传统疗法之一。早在“内经”时代,就记录了各种外部处理方法,例如敷料,熨烫,熏蒸,洗涤等。在骨科中,更广泛地使用外部治疗。

  临床证明,能促进血液循环,消瘀止痛的自热中药可用于颈,腰,膝,足跟,对缓解症状非常有效,价格便宜。 。为了方便使用,许多外用中药已加工成膏药,纯中药粉,tin剂,油和其他药物。

  外用中药种类很多,如“坎力沙”,“华健药膏”,“骨质增生外用精神”,“颈,腰,腿痛保健贴剂”,“骨增生安通保健贴剂”等。 ”,“骨“碧外府散”……等中药外用制剂是自热性药物,临床证明非常好,价格也很便宜。中药外用于患处是最经济,最安全的药物,可以直接到达病灶,无副作用,是最简便,有效的方法,其副作用是每次使用时间不宜太长(注:局部使用,可用水,醋或低度酒调节,使用后会自动加热患处(皮肤红肿)。

  “坎力莎”,“华健药膏”,“骨增生外用精神”,“颈,腰,腿痛保健贴”,“骨增生安通保健膏”,“骨痹外用散剂” ...全部适应to Yu:老年人患有无菌性炎症,如骨质增生,腰椎间盘突出症,关节炎,腰肌劳损,颈部,肩膀,腰部和腿部疼痛,也适合中青年患者。

  功能中药的外用可归纳为:通经络络散寒,利湿,通窍消炎,散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直接到达病变部位,疏通障碍物,刺激皮肤改善微循环,刺激人体的调节功能,促进软骨和关节新陈代谢的恢复平衡,从而消除病变并达到理想目的。
腰椎穿刺适应症有哪些

  在床上休息

  脊柱的退行性变化与负荷密切相关。严格而科学的卧床休息首先消除了导致腰椎病变进一步发展的主要因素,并为疾病的康复创造了必要条件。

  卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法。卧床休息可减少神经炎性物质毒素的吸收,促进炎症消退和恢复,并防止神经纤维粘连。绝对卧床休息是将患者放在硬床上,只能翻身躺在床上,不要坐直或站立,进食或排尿时不要站起来。通常,卧床休息3至4周是有效的。对于急性发作期症状较重的患者,卧床休息时可考虑牵引治疗和外用中药治疗,可获得更好的治疗效果。

  后经过一段时间的卧床休息,如果结合中药外用,按摩,针灸,理疗等综合治疗方法,将会取得更好的效果。

  腰围

  腰围是整形外科中常用的牙套之一。其主要功能是制动和保护。

  (1)制动效果。当戴在腰上时,它将限制腰椎的运动,特别是向前弯曲,从而使腰椎的局部组织能够得到相对充分的休息,缓解肌肉痉挛,促进血流的恢复,减轻疼痛-引起物质,使神经根部和椎间关节周围的炎症反应减少或消除。

  (2)保护。腰围可以增强腰椎的稳定性。因此,在卧床或牵引后腰椎间盘突出症患者开始向下移动时,佩戴腰围可以加强保护,限制腰椎的活动量和活动范围,并巩固早期治疗效果。

  腰围广泛用于腰椎间盘突出症的治疗,但其佩戴和使用并非随意。腰围一般为4至6周,最长不超过3个月。腰围的尺寸应适合患者的身体形状。

  for腰椎间盘突出症患者的护理

  急性期应使用急性硬床,患者应卧床休息3周。

  避免咳嗽,打喷嚏,并防止便秘。

  症状及其他症状明显改善,可逐渐锻炼背部肌肉,并在腰围的保护下,向下做轻活动。

  防止腰椎间盘突出症复发

  经治疗和休息后,腰椎间盘突出症患者可以缓解或治愈,但由于以下原因,该疾病的复发率很高:

  (1)腰椎间盘突出症的治疗后,虽然症状已基本消失,但许多患者尚未完全吸收髓核,但神经根受压的程度有所减轻或与神经根的粘连得到了解除。

  (2)尽管腰椎间盘突出症已稳定或治愈,但在短时间内,一旦腰部劳损或扭伤,髓核可再次突出,导致疾病复发。

  (3)在寒冷潮湿的季节,我们不注意保暖,而潮湿的寒风侵袭人体的患病部位,疲劳容易导致疾病的复发。

  (4)肝肾丢失无法及时恢复。根据中医的说法,肾脏隐藏着精华和主要骨骼;肝脏藏有血液和主要肌腱。足够的肾脏精华,充足的肝血,强壮的肌肉和灵活的关节。肝肾不足,生理功能下降,肝肾实质和血液不足,导致骨骼和骨骼变性,易引起骨关节疾病复发或难以治愈的骨病。因此,通常有必要补充肾脏,加强骨骼和加强腰椎骨疾病,以防止复发。

  (5)尽管该节段的髓核已被切除,但该节段的上下节段的脊柱在手术后仍不稳定。因此,在手术段的上部和下部的椎间盘容易脱出,导致腰椎间盘突出症的复发。

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容,联系QQ948744751 或请发送邮件至 948744751@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

联系我们

在线咨询:点击这里给我发消息

微信号:gtzz99