腰椎间盘突出是自限性疾病吗严重吗

　　脚麻腿疼病因很复杂，大部分病因是腰椎疾病压迫神经根引起，也有可能是下肢周围神经卡压，或者下肢缺血性疾病，或者糖尿病足，或者周围神经炎等。

　　要明确是否腰椎疾病的话最好找专科医生进行检查一下，其次最好有张最近的腰椎X线片，CT和磁共振。腿麻除了腰椎盘突出可以引起外，腰椎管狭窄、腰椎不稳或滑脱、腰椎肿瘤、腹部肿瘤压迫也可以引起腿麻。

　　下肢麻痛明确是腰椎间盘突出症压迫神经根之后，还要通过查体、CT、磁共振进行定位诊断，明确哪根神经根受压迫，是椎管中央、侧方还是椎间孔外压迫神经?还有明确椎间盘突出的程度，是轻度的膨出，中度的突出，还是重度的脱出或游离，或者椎间盘组织有无钙化，或者有无合并后纵韧带黄韧带骨化，或者有无合并椎管、侧隐窝或椎间孔狭窄尤其是有无骨性狭窄?
腰椎间盘突出是自限性疾病吗严重吗

　　一般来说没有骨化或钙化的腰椎盘突出一定程度上属于自限性疾病，可以自我缓解，甚至有的突出或脱出椎间盘组织会自我吸收，同样也可能复发。一般情况下不考虑手术或椎间孔镜微创手术治疗腰椎盘突出。绝大部分通过休息制动、牵引、理疗、正脊按摩、药物、腰背肌肉功能锻炼、小针刀等方法保守治疗好转。至少大部分可以缓解急性期疼痛麻木症状。尤其是牵引、正脊、肌肉拉伸锻炼和药物脱水消肿等保守治疗对缓解脚麻效果比较好比较快。

　　下肢麻木疼痛除了腰椎疾病外其他常见的原因就是下肢周围神经卡压。定位诊断如下:比如大腿前侧麻木疼痛可以是股神经卡压，大腿小腿后侧麻木疼痛可以是臀部坐骨神经卡压，臀部麻木疼痛可以是臀上臀下神经卡压，小腿外侧及足背麻木疼痛可以是腓总神经卡压，小腿内侧麻木疼痛可以是隐神经卡压，足底麻木疼痛可以是踝管胫神经卡压等等。下肢神经卡压通过特有的定位诊断，结合肌电图检查大部分可以确诊。轻度的可以药物、理疗或针刀松解保守治疗。重度的可引起永久性肌肉瘫痪，必须尽早手术松解。

　　其他方面的下肢麻痛见于糖尿病足、下肢血管缺血性疾病和周围神经炎等情况。通过血糖检测，下肢动静脉血管彩超和造影检查，肌电图，脊柱磁共振等检查可以鉴别。