腰椎滑脱是不少中老年人的多发现象，我们知道，腰骶部椎间隙是存在剪切力的，因此上一椎体对下一椎体有向前滑移、旋转的趋势，随着年龄的不断增长，腰椎相互间的任何一种或数种抗剪切力机制的减弱或丧失均将导致腰骶部不稳，久之产生滑脱。滑脱的椎体可引起或加重椎管狭窄，刺激或挤压神经，引起腰痛、下肢痛、下肢麻木、甚至大小便功能障碍等症状。另外，滑脱后腰背肌的保护性收缩可引起腰背肌劳损，产生腰背痛。导致腰椎滑脱的原因有很多种，其中比较常见的有以下几种。
1、先天性发育不全：腰椎在发育时有椎体及椎弓骨化中心，每侧椎弓有两个骨化中心，其中一个发育为上关节突和椎弓根，另外一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半，如果两者之间没有愈合，则会导致先天性峡部崩裂不连，引起腰椎滑脱。另外也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常而产生滑脱，但这种情况下其峡部并无崩裂。
2、创伤：竞技运动现场或强劳动搬运工等由于动作不当或者发力不准，容易导致腰椎峡部出现急性外伤，尤其是后伸性外伤产生急性骨折，从而引出腰椎滑脱症的相关症状。
3、疲劳骨折或慢性劳损：当人体处于站立时，下腰椎负重比较大，导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部，反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤，引发腰椎滑脱。
4、退变性因素：由于长时间持续的下腰不稳或应力增加，使相应的小关节磨损，发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变、椎间不稳、前韧带松弛，从而逐渐发生滑脱，但峡部仍然保持完整，又称为假性滑脱，这种疾病多见于老年人。
5、病理性骨折：病理性骨折是引起腰椎滑脱的常见原因之一，多由于全身或局部肿瘤或炎症病变，累及椎弓、峡部、关节突，使椎体后结构稳定性丧失，发生病理性滑脱。局部骨病变可以是肿瘤或炎症。
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