人到中年,腰腿不好的人越来越多,成都市第二人民医院疼痛科副主任医师刘东介绍,在临床上会遇到过不少这样的人。
几天前,65岁的王阿姨乘火车出去旅游,睡了一夜的硬卧,早晨起来腰痛、腿也痛,根本不能动。稍微动一下,疼痛就由臀部沿大腿外侧向小腿和踝关节延伸,小腿和脚也出现了无力、麻木的症状。同行的李阿姨告诉她:“这是坐骨神经痛。”而另一位同行的老者说:“说不定还有腰的毛病”。果然,去医院一检查,王阿姨得的是腰椎间盘突出症。
所谓的腰椎间盘突出症就是因为腰椎间盘各个部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻的组织遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并产生下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
中老年人是腰椎间盘突出症的高发人群,但是随着社会的发展,患病的人群有年轻化的趋势。从职业上讲,腰椎间盘突出症原多见于劳动强度较大的产业工人,而今天,职业上需要久站、久坐者是容易被袭击的人群,伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人、学生、司机、编辑等较多见。他们长期体位固定,姿势较少变化,腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态,均可造成腰椎间盘突出症。
另外,过于肥胖或过于瘦弱的人易得椎间盘突出。腹部过于肥胖的人,除了本身脂肪组织较多、肌肉组织较少外,腹部重量的增加可使腰部负荷增大,从而增加了患腰椎间盘突出症的几率。而身体过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少、力量较弱,也易使腰椎间盘突出。
刘东提醒,一旦出现腰腿痛应及时前往医院就诊,如果确诊为腰椎间盘突出症,应积极配合医生尽早治疗。在治疗方面,对因有其他疾病而不能手术的老年人,可给予对症处理或选择适当的非手术疗法。对症状重、痛苦大、诊断明确的病人,应尽早采取手术方法治疗,以免加重病情,延误治疗时机,影响治疗效果。
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