抬头有电脑,低头有手机,是现代坐办公室人的标配,随着智能手机的普及,长期保持一个姿势刷手机,是很多人渡过小长假的方式。因为手机带来的生活方式的改变,导致颈椎病成为困扰现代人的一大隐患。
颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓,神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎病主要表现是颈肩痛,上肢或下肢麻木无力,行走困难,以及头晕。
可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。
颈椎病可分为:颈型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,椎动脉型颈椎病,交感神经型颈椎病,食管压迫型颈椎病。
很多人以为颈椎病不是大毛病,在购买保险的时候选择忽略问题,最后导致理赔纠纷,这种现象在医疗险保单中比较常见。
颈椎病说大可大,说小可小,往小了说颈椎病只是因为姿势不对导致的颈椎受损,往大了说颈椎病可导致严重的并发症,尤其是有神经系统症状的时候,往往是进展到了比较严重的阶段。
所以投保的时候,如果是有颈椎病,需要收集相关信息,了解发病的时间、发病的特点、主要症状及体征,对工作及生活有无影响,是否有并发症,如何治疗,治疗效果如何等。
核保结果一般根据是否有病变椎体、有否压迫神经的症状、有无脑供血不足等情况综合判定。
例如:
1、 若仅仅是体检X光有异常提示,有疼痛,但并无其他症状,这种情况寿险、重疾标准体,医疗险除外。
2、如果有相关的神经系统症状时,寿险通常标准体、重疾险除外、医疗险拒保。
有影响到神经或脑供血的,按病变情况个案审核。
聊完颈椎问题,再来看看腰椎。
脊椎病是脊椎的骨质,椎间盘,肌肉及韧带发生改变,刺激脊髓及脊神经而出现的症状,以颈椎病,腰椎病较为常见。该病多表现为颈肩酸痛,头痛,眩晕,腰骶部酸痛,甚至牵连引发下肢疼痛,不能直立等,严重者可能会导致瘫痪,对患者生活质量造成不良影响。
腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核足迹从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
若对生活无明显影响,重疾险或标准体承保,医疗险除外承保。
若伴随神经系统症状或者持续性严重的疼痛,引起身体部位的功能异常,如麻木,肌肉无力等,重疾险或加费,或延期,或除外承保;医疗险拒保。
参考案例:
男性34岁,2019年6月神经根型颈椎病住院。
核保结果:工银安盛延期。
女性38岁,2006年曾做腰椎间盘突出手术,手术后恢复良好,至今没有任何不适,体检也没有出现问题,但时间久远,出院病历已遗失。
核保结果:天安标准体,华夏标准体。
女性29岁,腰椎间盘突出。
核保结果,华夏重疾险标准体,医疗险除外腰椎疾病。
腰突的病人有时候还会表现为腿痛腿麻,这是因为腰椎间盘压迫了周围神经,压到哪根神经,那根神经支配的区域就会有疼痛麻木。
久坐是腰突最为常见的诱因。
所以若工作中不可避免得需要久坐,那就一定要用到保护腰椎的正确坐姿:
上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。
如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略微高出髋部。
如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。
另外,不宜坐低于20cm的矮凳,应坐有靠背的椅子,这样可以承担躯体的部分重量,使腰背部相对处于松弛状态,减少腰背劳损的机会。
在坐直时候,腰椎承受的压力是平卧的1.5倍;如果坐着前倾、后仰,腰椎承受的压力达到2倍。
所以当我们挺胸收腹,坐直坐正时候,腰椎承受的压力最小。
工作之余要好好锻炼身体,活动活动腰颈椎和四肢,避免不注意形成要颈椎病。
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