61岁的刘阿姨,退休后就加入了小区里的跳舞大队。但从去年10月开始,每次跳完舞,就感觉腰背酸痛。一开始以为是姿势不对,去做了理疗、按摩,但症状并没有明显缓解。最近一段时间,更是腰痛到好几晚都睡不好。
没想到腰痛未止,刘阿姨又出现了腹痛,家人赶紧陪同她到医院检查,结果腹部CT显示为胰腺占位,怀疑是胰腺癌,赶紧安排进一步检查。
经过超声内镜检查显示,刘阿姨胰腺尾部存在约4厘米大的病灶,病理检查确诊为胰腺癌,且已经转移,寿命可能不超过半年,因为错过最佳治疗的时机,医生建议刘阿姨转到肿瘤内科接受保守治疗。
一、腰痛,病根可能不仅仅在于腰椎
腰痛是一种非常常见的疾病,每个年龄段都可能会出现腰部问题,但此处疼痛却不代表仅是腰椎有问题。
1、骨骼疾病
腰痛的骨骼疾病以骨折和椎间盘突出最多见,病人大多有扭伤、撞伤等外伤史。疼痛一般发生在弯腰、翻身时,腰部用力时,会有强烈疼痛感。
2、肾脏疾病
常见肾静脉血栓和急性肾盂肾炎引起的腰痛,这样的腰痛在弯腰、转身时没有影响,多是单侧腰部疼痛。疼痛多为钝痛、胀痛,痛感并不剧烈。
3、妇科疾病
盆腔炎、附件炎、后位子宫等妇科疾病也会引起腰骶部疼痛。患者一般有酸痛、胀痛、坠痛感,并伴有月经、白带异常等问题。
4、肠道疾病
十二指肠溃疡位于右上腹,当溃疡位于后壁,可引起腰背痛。
5、胰腺疾病
胰腺位于腹部深处,周围神经丛丰富,一旦发生肿瘤,营养充足,肿瘤可在短时间生长,且容易向其他器官发生转移,从而引起腰痛。
胰腺引起的腰痛为反复钝痛,随着病情发展腹部也会出现绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
二、胰腺癌,可能还会有这些症状
胰腺位于体内深处,功能强大,当出现早期不典型症状,就要仔细留意,高度警惕胰腺疾病的存在:
1、食欲不振
患者对食物提不起兴趣,吃一点东西就有饱胀感,有些患者还会有恶心、呕吐表现。
2、皮肤、眼睛、尿液发黄
患者出现皮肤、巩膜和小便变黄,这是血液中胆红素升高表现,由于胰腺肿瘤压迫,堵塞胆管,导致胆汁分泌受阻,从而引起胆红素升高。
3、日渐消瘦
体重下降与很多原因有关,包括肿瘤引起的食欲不振、腹泻、肿瘤消耗等。
4、血糖忽然上升
胰腺同样会引起血糖调节功能下降,这种血糖改变为突发性质,若有胰腺癌家族史的人群应高度重视。
上述症状虽然具有普遍性,在其他疾病也有所表现,但是出现在高风险人群身上就要小心了,很有可能是胰腺肿瘤引起。
这些是胰腺癌的高危人群:大于40岁,有上腹部非特异性症状者;伴有上述胰腺癌的高危因素者;有胰腺癌家族史者;慢性胰腺炎患者;胃部良性病变进行过远端胃大部切除者。
三、远离胰腺癌,做好这些事
胰腺癌的“癌王”之称并非浪得虚名。80%的胰腺癌患者确诊时已失去根治性手术切除的机会,5年生存率仅为10%左右,中位生存期仅6个月。对于胰腺癌,确诊后能做的很有限,所以一定要终于预防。
第一层防线:远离致癌因素
吸烟、不良饮食等都会增加胰腺癌的发生风险。有数据显示,吸烟者患上胰腺癌的风险要比非吸烟者高2—2.5倍。胰腺承担消化功能,经常摄入高蛋白、高脂肪、高糖,加重胰腺消化负担,容易加重炎症反应,也会增加癌变可能。
第二层防线:定期体检
重视早期筛查,直径小于1厘米的胰腺癌5年生存率高达67%,通过B超检查,可以较早发现胰腺异常状态。
第三层防线:保持良好的心态
哥伦比亚大学医学中心发表在《Cancer Cell》上的研究就发现,心理压力会促进胰腺发生癌变前的增殖。这可能心理压力会刺激儿茶酚胺激素分泌,驱动刺激肿瘤因子有关。
即使不幸确诊了胰腺癌,也要保持良好的心态,积极面对。消极的情绪是影响疗效最大的因素,很多人因为惧怕“癌王”之名而治疗“摆烂”,错失最佳根治机会。防止病情恶化,减少疾病不良作用,防止复发转移,不仅要身体治疗,也要重视心理治疗。心理压力的释放,保持乐观的心态,可以让我们尽量远离胰腺癌。
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