在日常生活中,我们会发现腰椎间盘突出症患者的数量并不少,我们也可以看到患者的严重影响。事实上,如果腰椎间盘突出症患者在日常生活中得不到及时的治疗,就会导致各种并发症,患者也会受到各种影响。那么,腰椎间盘突出症引起的并发症是什么呢?
一、腰椎不稳:在部分腰椎间盘切除术患者中,坐骨神经痛消失,腰痛持续存在,部分原因是腰椎不稳定,表现为腰椎前屈时的异常活动。因此,对于腰痛症状严重的患者,在功能性运动腰椎摄影中,脊柱活动明显异常的患者应进行脊柱融合,以解决脊柱不稳定引起的腰痛。
二、血管损伤:主要发生在经后路手术切除椎间盘时。如果椎间盘从前腹膜或腹膜外切除,不容易误伤这些大血管,因为它暴露了腹主动脉和下腔静脉或髂总动和静脉。血管损伤的原因主要是用垂体钳将椎间盘组织从前面切除过深。结果,组织钳穿过前纤维环,夹住大血管后造成血管撕裂。
三、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤,因此在手术后,可有神经症状较前加重的可能,有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为:硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。
四、后关节退变及骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并,包括后关节退化和骨增生。一方面,腰椎间盘突出和退化导致椎间隙狭窄和椎间盘松弛;另一方面,上关节突出症的骨增生可以进一步狭窄椎间孔,增加神经根压缩的机会。
五、退行性腰椎管狭窄:纤维环松弛后突、椎间隙狭窄、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节骨质增生引起的腰椎间盘突出或退变可导致椎管变小,使原来较小的椎管变窄,属于继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛、酸嗜睡,然后出现间竭性跛行。
六、黄韧带肥大,钙化:黄韧带肥厚是由慢性腰肌劳损引起的。椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄,压迫硬脊膜囊。关节囊黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出症的迹象。
七、感染:七、感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:这是一种更严重的并发症,特别是椎间隙感染给患者带来巨大的疼痛,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现为:原神经痛和腰腿痛症状消失,5~14剧烈的腰痛伴有臀部或下腹抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,疼痛很大。
患者在看到腰椎间盘突出症可引起的并发症后,应更好地认识到腰椎间盘突出症对自身的影响。因此,腰椎间盘突出症患者在生活中,不要错过任何治疗机会,一旦有机会,应及时进行相应的治疗,不要让疾病引起其他并发症。
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