腰椎间盘突出压马尾：腰椎间盘突出和马尾神经损伤之间的微妙联系
本文首发于微信公众号周围神经损伤，作者：lok301我们都知道，腰椎间盘突出是腰腿痛的常见原因。随着年龄的增长,腰椎间盘各部位就会出现不同程度的“退行性改变”，严重者甚至会患上腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，椎间盘水分丢失，纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生一系列临床症状。
腰椎间盘突出症受众群体广泛，重体力劳动者和脑力劳动者发病率普遍比较高，高发年龄一般在30-50岁之间，虽然是青壮年时期，但是椎间盘已经开始发生退化，所以体力劳动者一定要注意劳逸结合，脑力劳动者要加强锻炼，提高腰肌的协调性。
相信有不少的腰椎间盘突出病人还并不知道马尾神经损伤，马尾神经损伤是腰椎间盘突出中最为严重的并发症之一。从以往腰椎间盘突出病人导致马尾神经损伤的统计里来计算，一般来讲中央型的腰椎间盘突出更容易导致马尾神经受损，尤其是严重突出或者脱出时，很容易导致腰椎管严重狭窄，引发马尾综合征产生。由于突出物，椎管内占位压迫影响脑脊液循环，导致马尾神经充血水肿，供血障碍受到影响。外伤，重力，不合理的推拿，按摩都会造成腰间盘突出半随马尾神经受损。
在腰椎间盘突出的病人中，马尾神经损伤的发病概率并不是特别高，仅仅才0.07%到0.12%。虽说发病的概率并不高，但对于腰椎疾病患者的基础来讲，这些也不算少了，一旦出现就提示着神经已经受损，部分患者即使及时治疗，也不一定能够完全恢复。
马尾神经损伤的症状往往发展迅速，早期症状比较轻微，可一旦发生就会有多种症状同时出现，表现为会阴部麻木、双下肢放射性痛或者麻木，但在晚期可表现为大小便功能失禁或阳痿、肌肉萎缩，下肢无力感。对男性来说，性功能障碍也许是一种难以启齿而灾难性的后果。所以，患者面对马尾神经综合征，早发现、早治疗是非常重要的。
当然尽可能的避免腰间盘突出造成的危害，如果能在前期就治疗好，患者的身体健康也不会造成更多的问题。一般来讲单指腰椎间盘突出而言，多数是由于不正确姿势和生活习惯造成髓核向外侧突出或者脱出的一个趋势，所以一定要切记多注意，做好预防护理，养成良好的习惯，避免腰椎间盘突出加重的同时，也避免了马尾神经损伤这种并发症。
卧床休息的时候，翻身必须是轴线翻身，腰椎不能够过分的扭曲，以免椎间盘突出加重;要经常活动下肢，以免长期不动之后，下肢出现静脉血栓，肌肉萎缩;患者起床的时候一定要先侧下来，然后再趴下来，脚部先着地，然后慢慢的将身体直立起来，以免突然用力引起腰椎间盘突出加重。
如果你怀疑自己患有马尾综合征的时候，一定要及早到正规的医疗单位进行检进行腰椎核磁检查确诊，如若确诊加上症状符合，一定要及早治疗、早日恢复!
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