腰椎间盘疾病包括什么

　　腰椎间盘突出微创手术后遗症：腰椎间盘突出，选做开放式手术会带来哪些问题?

　　腰椎间盘突出是一种常见疾病，而且是多发疾病。据统计，该疾病在全世界人口中已高达15%。发病年龄小到几岁，大到几十岁，在20至40岁的青壮年中尤为常见，占所有患者的80%以上，男性居多。

　　腰椎的下半部位的椎间盘，是常见的发病部位，发病量超过95%。人体在颈椎与骶骨之间，一共有23个椎间盘，其中腰椎间盘突出的发病率最高的是，第四与第五腰椎之间，占比在65%以上，而占比次之的是，第五腰椎与骶骨之间。

　　之前，发病患者多见于劳动强度高的职业，但随着互联网的普及，人们的工作方式发生了改变，腰椎间盘突出症的发生，开始于久坐的白领人群中持续增长。

　　这必须引起大家的高度关注，那么具体什么是腰椎间盘突出，都有哪些症状呢?

　　腰椎间盘突出症的成因与症状腰椎间盘突出症，是一种常见的腰腿痛疾病，又称之为髓核脱出症，或者称为腰椎间盘纤维环破裂症。

　　这是由于腰椎间盘出现退行性改变，纤维环破裂，髓核膨出突出，从而引起相邻组织遭受刺激或压迫，导致腿脚麻木、腰腿疼痛、大小便障碍，甚至瘫痪等症状。

　　腰椎间盘突出形成的主要原因：腰椎间盘突出症，按病理分为4种类型：膨出型、突出型、脱出型、游离型。不管是哪种类型，主要的成因有以下几点。

　　1)腰间盘退变导致髓核突出或膨出纤维环的主要原因是，腰椎间盘的退行性改变。

　　2)慢性或急性的损伤用要不当、坐姿不正确等，长期反复的外力压迫，或者腰部突然受压等急性损伤，会加速髓核的退变。

　　3)腰骶骨的先天性异常腰骶骨的先天性异常，可使下腰椎承受力发生改变，容易发生椎间盘退变和损伤。

　　4)家族遗传因素腰椎间盘突出的症状表现：一开始只是腰部轻微的酸痛胀痛，下肢出现放射性的疼痛。如果没有得到及时治疗，时间一长，症状会逐步恶化。会出现腿脚麻木，走路时，像踩着棉花，或者出现一瘸一拐的现象，甚至脊柱出现生理性弯曲变形。

　　严重的情况下，会导致疼痛难忍，整夜无法入睡，活动受到限制，比如：腰难以伸直，无法翻身，卧床不起，不能行走等等。

　　既然腰椎间盘突出，严重的会导致无法行走，那么有哪些预防和治疗方式呢?

　　预防与治疗预防腰椎间盘突出一旦得了腰椎间盘突出症，则需要长时间的治疗。所谓预防胜于治疗，平时要养成良好的生活习惯，注意保持良好的坐姿站姿。避免长时间坐着，需要注意桌、椅高度，定期改变姿势，或多走动。避免床垫过软，最好睡硬床。

　　日常生活中，要注意腰部的保暖，可穿带专门护腰的设备，防止受冻受凉。对于弯腰或用腰量多的工作者，建议定时进行扩胸、挺胸、伸腰等活动。适当锻炼身体，增强腰背肌肉力量。

　　非手术治疗非手术治疗，即保守治疗，通过牵引治疗、针灸治疗、推拿按摩、卧硬板床休息、髓核化学溶解法、口服消炎止痛药物等手段，改变受压神经根和椎间盘的位置，减轻对神经根的压力，消除炎性水肿，减轻症状。

　　非手术治疗是腰突症患者最主要的治疗方法，大多数病人都可通过保守治疗，达到症状的减轻或治愈的作用。

　　非手术治疗，主要适用于，患病时间长，但症状较轻者;初次发作的年轻患者，或者症状时间短的患者;经过休息，腰腿部位的症状会得到缓解者;以及腰椎间盘突出小，或者无明显椎管狭窄的患者。

　　微创手术治疗随着科技的不断发展，需要手术治疗的腰突症患者，大部分可以通过微创手术进行治疗。

　　适合做微创手术的患者，主要有几种情况，一是，患病3个月以上，保守治疗无效的慢性椎间盘突出者。二是，急性或亚急性患者。三是，疼痛严重，无法入睡，行动不便，大小便失禁患者。四是，无法承受开放手术的老年患者。

　　当前，腰突症的微创术有很多种，其中包括：椎间盘切吸术、半导体激光消融、化学药物的溶解、射频靶点消融、激光椎间盘减压术等等。

　　目前已越来越多的患者采用微创手术，其具有创伤小，出血少，效果肯定，手术时间短，术后恢复快等优点。

　　开放性手术治疗开放性手术也就是传统手术，开放性手术的优点是，手术视野广，直接切除病灶，充分减轻神经压迫，复发率低。但是其缺点是，创伤大，恢复时间长，可能影响腰椎的活动灵活度等.
腰椎间盘疾病包括什么

　　那么有哪些患者适合开放性手术呢?

　　一般是：经过正规的保守治疗，仍然经常复发者;患病3个月以上，并且在正规医院保守治疗无效果的患者;多节段突出，并且引起其他症状者;有神经根麻痹，并且存在肌肉萎缩者;腰椎间盘突出，并且伴有椎管狭窄者;以及腰腿脚疼痛严重，整晚难以入睡，或者不良于行的患者等。

　　选做开放性手术的后遗症如果腰椎间盘突出症比较严重，需要选择开放性手术，那么开放性手术会有哪些后遗症?可能存在以下几个方面：1)没有明显缓解症状。比如，患者手术前，有下肢肌力减退等症状，手术后症状缓解不明显，可能是因为手术造成的血肿压迫，或者手术前，神经根已经出现不可逆的病损，所以恢复效果不好，症状缓解不明显。

　　2)手术区局部出现疼痛和麻木。主要是由于筋膜、韧带、肌肉损伤以后修复不良产生症状。

　　3)导致邻近节段加速退变。这是最为常见和最为棘手的问题，甚至导致腰椎不稳、骨质增生、腰椎间盘突出复发等严重后果，最终不得不选择再次手术治疗。

　　4)出现感觉异常、大小便功能障碍，以及持续性腰痛等症状。由于手术损伤马尾神经、或其他神经等，造成脊柱不稳导致的。

　　预防胜于治疗，对于腰椎间盘突出症，大家应该做好日常预防工作，避免发病影响健康与生活。若已出现症状，应采取积极治疗手段，具体采用什么方式进行治疗，需根据患者的实际情况而定。