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腰椎手术可以用重大疾病保险吗吗(腰椎手术算不算大病保险)

重疾险的责任免除,大致上是这样的:

除了寿险产品常见的投保人对被保险人的故意杀害、伤害 、吸食毒品这些,还有遗传性疾病、先天性疾病、变形或染色体异常这些。

所以,如果在投保时候已经有某种先天性疾病,就算熬过了两年不可抗辩期,那保险公司也是可以名正言顺地拒绝理赔呀。

因为“先天性疾病”在免责条款里,不管过了多久,都不在保障范围内。

当然,也有一些先天性的疾病问题,通过人工核保后,还是可以正常投保的:

孩子先天性单肾,一个妈妈历时两年的核保之路 先天性心脏病、室间隔缺损,术后八个月顺利投保重疾险!

再比如说,隔壁老王某天因酒驾发生惨烈车祸,导致截肢。

虽然已经符合重疾理赔标准,但由于免责条款已明确提及酒驾相关规定,所以隔壁老王最终无法获得重疾险的理赔。

关于重疾险产品的免责条款,各家保险公司基本上都差不多,差异不大。

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这些情况,也不能赔

除了免责条款外,还有一些情况还是不能理赔的——

比如投保的时候,没有如实进行健康告知;所得的疾病,没有达到合同约定的理赔条件等。

在重疾险的选择上,相比于各家产品在责任免除上的“大差不差”,文文大保贝儿更建议大家,重点关注重疾险的“疾病释义”疾病释义,也就是“得了病什么情况可以赔”。

“疾病释义”这部分的内容,规定了疾病赔付的范围和内容,哪种疾病是可以赔付的,以及疾病到哪种程度是可以赔付的。

有些业务员可能会跟你说,重疾险是确诊即赔,很多人就错以为:只要得了这个病,保险公司就会给打钱。

但,事实并不是这样的。

很多的重疾疾病,必须要做特定的手术,或者达到约定的状态才能赔。

比如大家常听到的严重脑中风后遗症,需要确诊 180 天后,满足这 3 种后遗症中的至少一种才行:

说到这里,可能有的人会觉得:重疾险的理赔条件实在太苛刻了,保险公司是不是故意不想赔钱?

其实并不是这样的,重疾险本来就是保障重大疾病的。

只有对生活和工作造成严重影响的疾病,才会被列入重疾的范围,重疾险的保费,也是根据重疾的发病率来定价的。

不过,为了改变消费者对重疾险“保死不保生”的印象,现在的产品都会额外加上轻症、中症的保障,降低疾病的赔付门槛,提升理赔概率。
腰椎手术可以用重大疾病保险吗吗(腰椎手术算不算大病保险)

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健康告知,真的很重要

很多朋友在买重疾险的时候,可能根本就没有做好健康告知,直接就给自己的理赔埋下了一个很大的隐患。

可能会导致原本能顺利理赔的产品,最后出险却被拒赔!

这也是文文大保贝儿最担心的地方。

说到这里也重点提醒一下,咱们很多人平时去看病的时候,可能怕医生不重视,往往喜欢自己夸大病情,或者把病史往久了说。

像有的朋友腰椎间盘突出,明明不记得什么时候得病,却跟医生说自己 4、5 年前腰痛过。

而这类字眼要是写在病历里,保险公司就会很容易认为,是你隐瞒了病史,故意带病投保,所以直接拒赔。

所以你可一定要记住了,自己不确定的事,千万别跟医生瞎说。

不然很可能随便说错一句话,导致最后白白损失几十万!

当然,今天之所以跟大家讲这些,并不是说重疾险它就没有用,生病赔不到钱。

恰恰相反,对普通人来说,重疾险是非常实用的一个险种,可以很好的弥补重疾期间家庭的收入损失。

重疾险,真的很重要!

我还是想不明白:有了高额的百万医疗险,为什么还要买重疾险呢? 有了百万医疗险,谁再买重疾险不是大冤种吗?

写在最后

很多人认为买保险简单,理赔难,实际上,买保险需要耐心了解保险条款。

大家如果有个别接受不了的免责条款,就能及早避免。

而了解保险产品“保什么,不保什么,赔多少,怎么赔”等等的核心信息越多,理赔的时候就会越顺利。

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