膝盖疼痛的患者最担心患上了关节炎，关节炎主要分骨关节炎和炎症性关节炎，炎症性关节炎除了常听说的类风湿性关节炎，还有银屑病关节炎和强直性脊柱炎，虽然关节炎都有共同的特征，即疼痛、僵硬和肿胀，但炎症性关节炎的危害和治疗难度更大一些，早期干预尤其重要，不同的关节炎可以通过以下几点进行分辨：
疼痛的部位和特点
关节炎都会引起关节疼痛，骨关节炎的疼痛局限于少数关节，以膝，髋，手常见，许多患者只有一个关节疼痛，例如膝盖。而类风湿性关节炎会影响更多的关节，并且会在身体两边对称，更像是一种全身性的疼痛，它也很少从膝盖开始，通常从手指和脚趾的小关节开始，随后才出现膝关节疼痛。强直的患者则最早抱怨腰痛和臀部疼痛。
即使都有膝盖疼痛，感觉也不同，骨关节炎以疼痛为主，随着疼痛患者感觉膝盖里有异物，骨头摩擦骨头的感觉，而炎症性关节炎多以伴随着僵硬的疼痛，而且还会有其他症状，银屑病关节炎会出现鳞状皮疹和银屑病斑块，强直容易发生眼部炎症，类风湿性关节炎伴随体重减轻和发烧。
发病年龄的区别
虽然不绝对，但骨关节炎绝大部分发生在50岁以上的人群中，它是一种退行性疾病，随着年龄的增长，缓冲膝盖的软骨开始分解，膝关节发生磨损和撕裂。年轻人如果出现膝骨关节炎，一般都是严重的外伤引起的。
相比之下，炎症性关节发生的时间更早，强直性脊柱炎的发病年龄通常在20至40岁之间，银屑病关节炎的发病年龄通常在30至50岁之间。类风湿关节炎多发于40到60岁。
晨僵不同
骨性关节炎和炎症性关节炎都可能发生晨僵，但骨性关节炎的晨僵不会超过1个小时，多数10到20分钟就能自行缓解和消失，内风湿性关节炎晨僵至少持续一个小时以上，多的达到四五个小时。
治疗方法不同
两种关节炎一旦发生都不可逆，但早期发现炎症性关节炎尤其重要，它带来的后果可能更加严重，炎症性关节炎的治疗主要以药物为主，通过抗风湿药和非甾体抗炎药减少炎症、缓解关节疼痛，患者需坚持长期服药和锻炼，如果发生关节严重畸形就需要手术治疗，例如人工膝关节置换。
骨性关节炎除了吃药外，根据病情的程度还可以进行注射，关节镜手术，截骨术，人工膝关节置换。
还能运动吗？
无论是骨性关节炎还是炎症性关节炎，适量合理的运动都是治疗的关键，不要担心运动会损伤膝盖，实际上不运动弊大于利，膝盖不负重或者负重过多同样有害。患者可以先进行一些强度不太高的运动，例如经常出去散步，运动时带上手杖或者拐棍，护膝或者护套，穿上缓冲良好的鞋子，不要穿平底鞋，人字拖和高跟鞋，否则会加速下肢畸形，并给膝盖带来额外的压力。
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