一直有跑友问老王：腰椎间盘突出能跑步吗？
老王不是专业的医生，对于这么专业的问题也不敢贸然回答，万一有错误怕误导跑友。前几天，碰到一个之前有过腰椎间盘突出的跑友，我和他聊了很久，所谓久病成医，在这方面他给了我很多他的经验和体会，我整理了一下，分享给有这个问题的跑步爱好者。
因为疾病这东西有个体差异，所以他的经验未必100%适合所有人，仅供参考，还是要听取专业医生的诊疗方案。
腰椎间盘突出开始运动前先做评估
腰椎间盘突出并不是意味着绝对的不能运动，要看具体的症状阶段。一般的腰椎间盘突出有4各阶段：膨出、突出、脱出、游离。
其中前2个阶段属于比较轻微，一般不会对日常生活、体育运动造成干扰，只需自我保持关注，随时注意，一般不会有什么问题。甚至有些特定的运动，还能帮助膨出的椎间盘退回去。所以，心理上不要过分担心，保持适度合理谨慎的运动原则。
后2个阶段脱出和游离，会产生一些比较明显的症状，比如：下肢无力、疼痛等，如果是这两个阶段，那么是一定要及时就医了，只有在进行治疗以后，康复了，并且经过医生评估，才可以慢慢恢复合适的运动。一定要及时治疗，越早治疗就越早康复。
无论是上面哪种情况，在开始任何运动前都需要进行身体的评估。如果之前有运动基础，也不是说一下子就恢复到以前的训练量，而是需要评估后再慢慢恢复的。
重点考虑以下几个方面：
1、有无剧烈疼痛和腿麻
如果有以上明显的症状，那么就不能做涉及到腰部旋转、发力的运动，比如健身、舞蹈、器械等。严格来说，跑步这种虽然没有直接靠腰部发力的运动，也要避免，因为任何运动腰部都是绕不开的。而且跑步身体起起伏伏上上下下，很难说跑完后腰部会不会舒服。
2、身体的整体机能是否恢复
如果腰椎间盘突出症状已经消失，可以考虑开始恢复运动，但你的耐力、力量、柔韧性、心肺功能肯定会下降。所以，无论你之前有没有运动经验，这个时候你就是个新手，一切都要从头开始。
3、进行康复训练和适应性训练
因为由于之前长期性局部慢性疼痛，身体为了规避疼痛，通常会改变姿势和活动方式。对于腰椎间盘突出的人来说，往往会限制腰部的活动，一般会避免弯腰，避免腰部受力。这样的状态在运动中很难保持，多多少少对腰部会产生压力。
所以在恢复运动期间通常需要有一个康复和适应性训练过程，先做简单的动作，或把复杂的动作分解成简单的动作，再慢慢增加难度和强度，直到恢复到正常。
通过以上恢复性阶段以后，腰椎金盘突出的跑者在日常的训练中也需要注意运动方式，否则很容易再次损伤或旧伤复发。因为腰部是人体的中枢，但又是你的薄弱点，比一般人的抗压能力会弱，同样的动作或强度，别人没事，你可能就有事了。注意以下几点：
1、注意运动方式，避免剧烈的对抗运动
不建议进行有直接身体对抗的剧烈运动，比如篮球、足球、拳击、散打等，一个人简单玩玩没问题，直接身体对抗，不易掌握度，就容易出事。
2、避免腰部过度屈曲
避免腰部直接发力、受力的运动，比如存在大量弯腰和旋转腰部的运动，比如撸铁，还有投掷类运动如标枪、铅球等，还有需要旋转腰部的高尔夫球运动。因为椎间盘突出的一个主要因素就是反复屈曲腰部以及旋转腰部。
3、避免长期久坐和长期躺在床上
长期久坐维持一个姿势，肌肉僵硬，产生局部疲劳，长期维持坐姿也会增加腰部的压力。如果在办公室建议不要连续坐着超过30分钟，经常起来活动一下，倒杯水、扔个垃圾什么的。长期卧床同样道理也会使得肌肉萎缩、力量下降，加重腰部疼痛。
推荐哪些运动呢？
1、有氧运动如慢跑、太极拳等，不要做冲刺跑。
2、游泳是非常好的运动，可以缓解腰部压力，对身体其他关节也没有压力。
3、简单的球类运动，如乒乓球、羽毛球等，但要不能剧烈进行，飞扑救球什么的肯定不行。
4、平板支撑可以增加腰部肌肉力量，加强腰椎的保护。也是循序渐进进行，每天可以做。
任何运动都不要激进，要以自己能够承受的方法来进行，觉得不舒服了要立即停止。
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