为什么有的腰椎间盘突出症在术后会出现腰痛、腿痛等各种症状，甚至还会复发？
有研究表明，破裂的纤维环没有得到修复是重要原因。
我们先来了解下腰椎间盘突出症的发病原理。
腰椎间盘是由于纤维环、髓核和上下软骨板组成，如下图。因久坐、弯腰搬抬重物、年龄增长等等原因，使纤维环出现破裂，位于里面的髓核突出来刺激和压迫到周围的神经，便产生了腰痛、腿痛等坐骨神经痛症状。
从上图可以看出，髓核被纤维环包围，当纤维环破裂后，髓核从破裂口突出、脱出，才会刺激和压迫到周围的神经。
目前，对于腰椎间盘突出症的治疗，保守治疗以消除症状为主，通过服用有温经通络、散寒除湿的中药，如腰痛宁胶囊，还有能营养神经的甲钴胺、B族，另外配合针灸、推拿等物理疗法，便可消除神经根水肿，神经根没有了炎症刺激，疼痛就会减轻。
但对于症状比较重，保守治疗无效或合并腰椎管狭窄等患者，可以考虑手术治疗。那手术到底是怎么治疗的呢？为什么有人会复发呢？
简单地说，微创手术就是将从纤维环破裂口突出或脱出来的髓核切掉，也就是从纤维环破口处取出突出的髓核，这样对神经的刺激和压迫就会解除，疼痛就会缓解或消除。
那为什么术后还会出现腰痛、腿痛呢？
研究表明，椎间盘切除术后突出复发或疼痛的概率为5%~25%。而导致这一问题的重要原因之一就是纤维环的损伤始终没有得到修复。传统手术中，对于破口通常不予以缝合，这样做的弊端就是，腰椎间盘里的髓核还可能从破口处突出或脱出来，导致腰椎间盘突出症二次复发，再次出现腰痛、腿痛等坐骨神经痛症状。
人体纤维环是一种无血管结构，它的自我修复能力微弱而缓慢，靠外界干预才能达到修复效果。随着认识的不断提高，很多医院在腰椎微创术后，还会追加做一个纤维环缝合术，对纤维环损伤部位进行缝合、修补、封堵。
这样做具有诸多优势：
1.纤维环缝合术对腰椎间盘形态进行了修复，促进了纤维环破口的愈合。
2.降低了腰椎间盘内残留的髓核从破裂口再次突出的几率，能够降低腰椎微创手术后的复发率，保证其长期效果。
3.破损的腰椎间盘会不断释放炎症物质，也会刺激周围的神经，将纤维环破裂口缝合，能够降低炎性介质对神经根的刺激，从而减轻患者术后疼痛。
4.修复纤维环，还能减少术后瘢痕形成，减少神经根粘连，也能降低术后疼痛。
腰椎间盘突出术后，为防止出现腰腿痛，还应该做好多方面的准备。一定要注意休息，加强保暖，避免受凉。端正身体姿势，定时改变姿势，避免久坐、弯腰，更不能弯腰负重，适当进行腰背部肌肉的功能锻炼。
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