腰背颈椎的问题,是现代社会最常见的疾病之一。而腰椎间盘突出等,也是大家关心得最多的话题。腰椎间盘突出,可以算是一种“都市高发”疾病了。究其原因,主要和现代人的腰背脊椎旁的肌肉力量下降,引起的脊柱稳定性下降有很大关系。而当脊柱的稳定性比较弱时,在有外力刺激的情况下,腰椎间盘很容易就被破坏,从而导致髓核组织突出或脱出,造成疼痛等问题。
腰椎间盘是什么?
腰椎位于脊柱下部,上接胸椎,下连骶椎,具有运动、负荷和保护功能;腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构。突出会导致腰疼、腿脚麻木疼痛等症状,严重时还会影响正常的行走坐卧。
好多的病号老是说自己腰疼,没有做检查之前或者有些大夫诊断的又不一样,有的大夫说是腰椎间盘突出有的大夫说是腰肌劳损,病号自己也是很迷糊,这里我们先来说一说如何判断自己是不是腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的一个明显表征是腰疼,不过腰疼在很多情况下也可能是由于腰肌劳损等问题造成的。所以很多朋友虽然天天说自己腰疼,却不一定知道到底是出了什么问题。
简单说,腰肌劳损主要由于腰部肌肉及其附着点的筋膜或是骨膜的慢性损伤性炎症导致的。急性腰扭伤及长期反复的过度用腰都有可能导致腰肌劳损。而腰椎间盘突出的问题则出在脊椎本身,所以具体的疼痛点不太一样。
你是腰椎间盘突出,还是腰肌劳损?
手摸脊柱附近按压,如果疼痛是在脊柱一根线上,通常为腰椎间盘突出;
如果疼痛的地方主要是在脊柱旁边的肌群,那么以腰肌劳损可能性最大。
最终诊断请遵循医生检查结果和做的相关检查。
腰椎间盘突出是爸妈最常见的腰腿痛的原因之一,别以为腰腿痛不算病,病情严重的时候可能出现下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。有一个好消息是:腰椎间盘突出的治疗的总体效果很好,经过严格的正规治疗,爸妈的腰椎间盘95%都能恢复。
良好的开端是成功的一半,正确的治疗方法也是治愈疾病的一大部分。随着医学技术的进步,越来越多的治疗手段也如雨后春笋一般出现了,下面就和小编一起来看一下都有哪些治疗腰间盘突出的方法吧!
治疗原则:适合自己的才是最好的
腰椎间盘突出的每一种具体治疗方法都有相应的适应症和禁忌症,没有一种方法包打天下,一味地抱着不见效的治疗方法会使病情加重。目前腰椎间盘突出症的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括卧床休息、腰围和支持带牵引疗法、推拿疗法、针灸疗法等。
如果非手术疗法治疗三个月以上没有明显效果,应该劝爸妈及早放弃,考虑手术治疗。腰椎间盘突出如果不及时治疗,会造成永久性的神经功能丧失。专家建议在早期发现疾病症状的情况下,及时就医,采取积极有效的治疗方式,抓住最佳的治疗时机,从而达到最好的治疗效果。
腰椎间盘突出的治疗方法
1.针灸疗法:可起到通经活络、祛风止痛的作用,常用穴位:委中、承山、昆仑、悬钟、环跳、肾俞、阿是穴。
2.推拿包括脊柱正骨手法、软组织松解手法。常规轻手法松腰,配合重手法包括侧卧斜板法、伸腰扳腿法、屈髋晃腰法、按压抖动法、俯卧牵抖法。亦可采用坐位脊柱旋转复位法。
3.牵引疗法:采用骨盆牵引带,每侧牵引重量约为10千克,时间约0.5~1小时。如采用电脑牵引床,初始重量为患者体重的30%,3天后增加至体重的50%,以后根据患者的耐受情况逐渐增加,最大不超过体重的80%,每次牵引20分钟,每天1次,10次为1个疗程。一般不建议使用。
4.练功疗法:疼痛明显缓解后,开始进行仰卧位及俯卧位功能锻炼,增强腰背肌功能。包括飞燕点水、拱桥式、仰卧举腿、蹬空增力等功。每天早晚各20~30次,持续3~6月。练习倒走须慎重,以免扭伤或摔伤加重病情。
5.西药:主要是消炎、镇痛药,目前临床上一般采用:非甾体抗炎止痛药、 糖皮质激素20%甘露醇、秋水仙素等,对消炎和缓解疼痛有一定的作用,但具有一定的副作用。效果不好只是在缓解时应用。
6.牵引:主要是对颈腰椎间盘突出的患者,用两个方向相反的力量,通过减弱对 病情不利的病理应力,缓解疼痛,牵引的重量和手法不容易掌握,如果操作不当,会引起一些不良反应。
7.常规的手术治疗:会给病人带来很大的痛苦。而且容易产生并发症,后期容易复发;一般不建议除非保守治疗无效。
对于腰突患者,我们既反对盲目手术,也反对盲目保守治疗。每一位保守治疗的患者,都应该了解手术指征,一方面可避免因盲目保守治疗导致严重后果,另一方面可避免因无知而过度治疗。
对于腰椎间盘突出症,马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说,如果病人出现大小便的障碍,应该尽早手术,一般建议在24小时内。如果延迟,大小便功能的恢复是不理想的。除此之外,一般的椎间盘突出症,由于90%左右的患者都可以通过保守治疗而得到改善,我们对初次发病的患者都会建议先保守治疗。保守治疗一般3个月到半年不等,要根据保守治疗的效果而定。
对于有下肢感觉麻木、肌肉进行性无力的患者,我们建议病人要经常复诊,让医生密切注意病情的变化,如果椎间盘突出的不重,短时间保守治疗后症状有改善,还是可以继续保守治疗的;而对于那些保守治疗无效,出现下肢皮肤知觉丧失、肌肉进行性无力、甚至足下垂的患者,我们也建议尽早手术。这些症状说明神经正在发生较难逆转的损伤,如果不尽早解除压迫,即便以后选择手术,上述症状也是很难恢复的。
足下垂主要表现为整个脚没有力量耷拉着(主要呈足外翻),脚踝不能背伸运动,或者背伸力弱。脚趾不能背伸或者力弱,多伴随麻木或知觉丧失,一般认为应在24小时以内手术。
会阴部、臀部、鞍区严重麻木导致知觉迟钝或消失,也必须及时就医,听取脊柱专科医生的意见。
腰椎间盘突出症的锻炼方法
1、动髋:仰卧,先以右腿向脚的前方猛然一伸,同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力,两腿交替做二十至三十次。
2、蹬腿:仰卧,尽量屈曲髋、膝关节,足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后,将大小腿肌肉绷紧,放下还原。两腿交替做二十至六十次。
3、昂胸:俯卧,用双手支撑床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起,最后使劲后仰,力度达到腰部为止。平伏休息,重复五至十次。
4、鱼跃:俯卧,两手放在腰部,把上身和两腿同时后伸抬起,做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间,时间越长越好。
5、下腰和后伸:站立,两腿分开约肩宽,足尖向内。弹动性地向前弯腰,使手触地。然后复位再向后伸腰,也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次,病情好转后加大动作幅度,注意循序渐进。
腰椎间盘突出症的预防
1、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。这些腰椎间盘突出的预防比较重要。
2、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
3、腰椎间盘突出的预防还要保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
4、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。这也属于腰椎间盘突出的预防方法。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
腰椎间盘突出症的护理
1、许多人都有在家干家务活比上班还累的感觉,这是因为我们常集中在某一天突击家务劳动的结果,这种做法是不可取的,干家务要劳逸结合。
2、洗菜、淘米、洗小件物品时,最好不要将盆直接放在地上,或放在太低的位置,而应放在不必过度弯腰的高度,这样可以避免腰部过度弯曲,减少腰部的负担。拣菜时,应将菜放在一个高度合适的台子上或坐在一个高低合适的凳子上,以避免腰部的过度向前弯。
3、切菜、切肉时,应该放在一个高度适当的台子上,切物品时应保持脊柱正直,不要左右歪斜、东倚西靠,尽可能不弯曲腰部。
4、扫地、拖地时,应将扫帚或拖布的把加长,以避免过度弯曲腰部,造成腰肌的劳损。如居室面积过大,可分几次打扫,在间隔时间内可适当活动一下腰部。
5、晾晒衣服或擦高处玻璃等活动时,应在脚下垫个矮凳,因为如果晾衣绳较高或擦高处玻璃时,势必要采取垫脚伸腰的势,使腰部的后伸加大,易造成腰痛,如站在矮凳上则可避免。
6、烫衣板的高度要适宜,避免过多的弯腰。
7、取物应避免弯腰或扭腰。
好好治疗效果会是非常好的,一定不要盲目信从!记住一点腰突不是一天得的大家也不要想着三次五次就治疗好了这是不现实的!
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容,联系QQ948744751 或请发送邮件至 948744751@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。