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腰椎间盘突出手术怎么治疗(腰椎间盘突出手术)

2020年注定是不平凡的一年,疫情啥的就不细说了,对我而言,就是我的腰比别人突出了。

4月份在一次抱我儿子的时候,我感觉腰突然痛起来了,并且动不了了。原以为只是扭到了,缓解一下应该没什么大问题。贴了膏药,照了“神灯”,确实是有所缓解,但总觉得腰部怪怪的。过了一两个星期,感觉好像加重了,臀部开始疼,弯腰时还会扯着大腿疼。于是去医院看看骨科,大夫听了我对症状的描述,做了几个动作检查,就说九成是腰椎间盘突出了。遂开了点药,说先试试能不能缓解,尽量不要弯腰、抬重物等。

药吃完了,但症状还没好转。但心想还没严重到影响工作和生活的地步,就自己先做康复锻炼试试,看能不能稳定住。可好景不长,过了办个月左右,又开始疼起来了。又去医院找医生看看,照了CT,片子显示左后突出5mm了,医生说要不住院一段时间理疗康复一下。于是我就在“五一”假期期间住院了。

我看病住院的是中医院,是本地区骨科口碑最好的医院。住院期间并不清闲,一天下来有10个项目等着做。按摩、脚牵引、腰牵引、中频、蒸熏、照灯、滚盐包、贴穴位、贴膏药,还有喝中药。一共10天下来,感觉是有所缓解,能正常上班生活,但该痛的还是痛。

就这样过了4个月,疼得厉害的时候就贴一下膏药,照一下灯,还不行就吃一颗英太青(之前痛风发作时吃的消炎止痛药)。直到9月份的时候,搬了个电脑主机后,感觉腰不对劲了,臀部也疼得更厉害了。于是听同事说上次去某医院针灸推拿很不错,就挂了个号。针灸推拿了3天,期间给我打了甘露醇+地塞米松2次,那感觉不要太好,像个没事人一样,腰臀一点都不疼了。但后来我百度了一下给我打的这俩药,激素药物,治标不治本。果不其然,过了几天那疼痛慢慢归位,还有愈演愈烈之势。那段时间,一开车腰臀就酸痛得受不了,上班都要戴着护腰,回到家还要哄抱小女儿,感觉人生都暗淡了下来。人生还漫长,这可怎么办?

老婆见我这个鬼样也不忍心,就说看你每天都小燕飞、五点支撑什么的也不见缓解,推拿针灸也不行,要不做个手术搞定它算了。于是我也有了这方面的考量,就问朋友、逛知乎,看看手术的适应症、术后情况等。

9月底国庆节前的某天,在办公室极度不舒服的我立即上微信挂了个号,到市第一医院(一下简称市一)再看看。医生照常问诊,我把之前照的CT结果(现在都电子化了,在微信公众号上都有检查记录和电子片)给他看,他就是突出还挺多的,而且“基本盘比较大”(意思就是突出口比较宽),加上现在症状已经严重影响生活工作了,可以考虑做个微创手术了。他还耐心讲解了手术的大概方式,后来我再百度一下,就明白了他讲的是椎间孔镜手术。我再问他这手术复发概率多大,他说如果以后注意生活习惯的调整,复发概率不会太大,但是有一点,基于你的基本盘大,复发概率会比一般的再高点,不过复发了再说啦。临走前他还给我开了住院卡和核酸测试单,还有他的卡片,他说如果想入院就自己去办手续就好,不用再去门诊了。我说我先考虑一下,跟家人商量再说。其实我自己心里已经有了国庆过完就把手术给做了的想法,于是在最后一个工作日跟领导说了节后手术的事情,也向单位请了一个月的病假。

今年8天的国庆黄金周,我都是在朋友圈里饱览祖国大好河山,自己只能偶尔陪老婆孩子出去附近逛个半天,其余时间都窝在家里,躺着最舒服。也许是心里有了赶紧手术暂时解脱的想法,8天的时间感觉比以往的假期都要漫长。我按医生给我的名片加了医生的微信,咨询了很多,医生也一一详细解答。但是跟亲戚朋友说起手术的想法,大多都说不要手术,有后遗症、会复发、没什么用等等。我只能心里苦笑,疼又不是在你身上。但有的亲戚朋友还是很关心我的,托关系帮我找名医、看结果,我心里也很感动。后来托我姑父的关系,找了市一脊柱微创外科的主任医师,因为前几年他儿子我表弟的腰突手术也是他做的,现在效果还不错。于是我赶紧挂号,国庆上班第一天他刚好出诊问刚好还有几个号,感觉这就是巧合,要不然我就找了之前的那位医生了。

9号那天,姑父陪我去找那个主任,主任问了一些情况后,就说可以手术了,但是问题不大,就开了入院卡和核酸检查单。但是由于那天是节后第一天,检核酸的人奇多,我只能排到下午3点才能检,而且要6个小时后才有结果,主任了解情况后就是那明天在拿着结果入院吧。

10号一大早我就到医院办入院了,在护士站我还特意打了电话给主任,主任出来帮我安排好床位,还催护士马上帮我弄MR和CT的排期(CT是我自己要求再拍的,感觉过了都快半年了,腰突情况可能有变严重),感觉主任还是很好的。但是有件尴尬的事,就是我的管床医生就是之前在门诊看过的那位,主任是他的上级医生,所以看到管床医生的时候还感觉挺不好意思的。

入院后就是各种常规检验,就抽血久不知道抽可多少管,大概有个8、9管吧,再加上验尿、验大便、拍X光等,一上午就过去了。过了中午,护士拿了MR和CT的检查单过来了,晚上就可以做了。本还以为要等个一天呢,不知道这么快就好了。什么都检好了,但结果要12号才能出来,手术也只能安排在13号了。

11号没检查没药吃,就自己躺了一整天,偶尔起来上厕所吃饭什么的。但是感觉躺着的时候臀部还是挺疼的,有压痛感。早上巡房的时候管床医生让我今天叫家属过来签麻醉的告知书,我就问椎间孔镜术不是半麻的吗,我自己签就行了吧。医生告诉我,之前他是考虑用椎间孔镜术的,但是主任认为这样不太保险,还是用微创椎间盘术(MED)稳妥点,但是费用会高点,大概6万左右,而且需要切除椎间盘然后上钉融合。

听了后我有点懵了,因为之前一直想着做椎间孔镜术的,这下子突然变成了融合术了,心里考量的东西又多起来了。虽说融合了这一节腰椎,但会加重临近腰椎盘的负担,万一其他的也突了呢,心里开始有点打退堂鼓了。但是冷静下来一想,如果做了椎间孔镜术后复发了呢,那又要再来融合,还不是一样,既多花钱又受罪。而且都到这地步了,不做也得做了,再也不想疼得什么都干不了,因此把心一横,干!

12号手术安排在第二场,大概11到12点,护士昨天就要求晚上12点前就禁水禁食,因此到手术前肚子一直咕咕叫,也口干舌燥的,那也没办法只能强忍了。10点多两个护士小姐姐就帮我插了个外置针头,11点左右就叫我去护士站跟着护士去手术室了。在手术室大厅等了半个多小时,大概12点左右,手术室护士就接我去手术室准备手术了。我躺上了手术床,看着麻醉师、护士们在准备手术用品,主任还跟我聊了两句,让我不用担心。过了一会,麻醉师就插好麻药开打了,说了句准备睡觉了啊,我感觉从手开始,慢慢失去了知觉。

当我醒来有意识的那一瞬间,有一种很特别的感觉,就是感觉自己从外面嗖的一下回到自己的大脑里。我就联想到之前在知乎看到的一个问答,问全麻是一种什么体验,有人答感觉自己的灵魂被排除出身体之外,当麻药过了之后才允许回去(记不全,大概意思)。问护士得知是下午2点多左右,那么我算出了手术大概就一个多小时。在麻醉恢复室待了十来分钟,我感觉自己三魂七魄都通通归位了,就告诉护士我可以回病房了。出了手术室区域,老婆就跟着我一起回病房,得知她一直等着还没吃饭时,心里一阵感动,娶妻如此,此生无憾啊。

回到病房,医生护士和老婆合力把我抬到病床,那会我感觉我的腰好酸胀疼,还插着跟导流管。但随着时间流逝,打了甘露醇和消炎药,再加上止痛泵的威力,感觉腰痛减轻多了,护士也要我翻身试试,我也可以勉强能自己翻身。2个小时候,我按护士要求解除禁食令,终于可以喝水了,但报的餐还没到点,就先忍着吧。5点的时候饭来了,护工阿姨一口一口的喂我饭,我也平生第一次躺着吃完一顿饭,终于久违的饱腹感回来了,有点小满足。晚上8点左右,慢慢充盈的膀胱向我发出求救信号,再不嘘嘘就要炸了。于是我翻了个身,把尿壶对准位置,但是没有了熟悉的畅快感,只一种被卡住的感觉。我有点慌了,但很快就静下心来,慢慢的酝酿,十分钟左右,在我一次次憋气使劲的努力下,终于喷涌而出,而且源远流长。完事后一看尿壶上的刻度,好家伙,足足有900ml,都快装不下了。想着上面还挂着好几大袋的药水,心想要拉勤快一点了,要不然真装不下了。现在快12点了,药水还没吊完,睡意渐浓,还是先睡吧,后面在不定期更新啦。

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