许多人因为腰腿疼,跑去医院一瞧,被查出来是“腰椎间盘突出症”,不禁疑惑“好好的腰椎间盘为什么就突出了?是什么原因引起了我的腰腿疼?”这些问题,我们今天就跟着空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任一起来看看。
首先,我们先来看看椎间盘的构成
腰椎间盘位于两个椎体之间,由髓核、软骨板和纤维环组成,主要起支撑、连接和缓冲的作用,就像一个有弹性的垫子。脊神经根从上下椎骨形成的椎间孔出来。(如下图)
从横切面上来看,就能看见椎间盘是由纤维环包裹着髓核。(如下图)
腰椎间盘是怎么突出的?过程模拟如下:
正常情况下,椎间盘是有弹性的,可以缓冲腰椎的一些冲击力。
但由于一些不正确的姿势等等因素,比如说腰椎的剪切力作用,会导致纤维环受到损伤甚至破裂,尤其是它的后外侧。
在腰椎极度受力,或者是弯腰姿势不当的时候,就会有突然的压力增高,导致髓核脱出。
脱出来的髓核,正好就会压迫到后方的神经根,从而产生相应腿的疼痛和无力。(之前讲过,不同节段的腰椎间盘突出所引起的不同腿部症状,可点击查看→ 我的腿、脚麻疼,提示着哪个节段的腰椎间盘突出了?)
都有哪些因素会导致腰椎间盘突出?
1、久坐、不良习惯与姿势:不良的坐姿、站姿以及长期弯腰都是发病原因,会导致腰部肌肉劳损,使这些维持正常姿势的肌肉无力维持正常的脊柱生理曲度,将压力转加给椎间盘及椎间关节,加速腰椎的退变。
2、腰椎退行性改变:随着年龄的增加,腰椎自然会出现退变。但是现在由于各种不健康的用腰习惯导致退变加快,甚至年轻人得腰椎间盘突出症的都越来越多。
3、长期震动:驾驶汽车等情况,腰部长期处于坐位及颠簸状态时,椎间盘承受的压力较大,可导致椎间盘突出。
4、过度负重:当腰部负荷过重可能导致椎间盘纤维环破裂,这也是为什么举重运动员、建筑工人等重体力劳动者是腰椎间盘突出症高发群体。
5、腰部外伤和慢性损伤:腰部受到外伤以后,可能造成腰椎失去腰背部肌肉的保护,时间长了造成椎间盘突出。
6、潮寒环境:腰椎长期处于阴冷潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增加也可能造成退变的椎间盘破裂。
上面这些因素,有许多是大家人为就可以避免的,做好腰椎的保健就可以大大减少患腰椎间盘突出症的几率。
最后提醒大家,如果您已经出现神经压迫的症状,请一定引起重视,这时需要尽快接受正规治疗。神经的损伤不可逆,莫要耽误治疗时机。
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