腰椎间盘突出不是必须手术治疗,当年龄在60岁以上,保守治疗3个月无效才考虑做手术。
腰椎间盘突出症的危险因素有哪些?
年龄和性别:多发在20-50岁之间,且多见于男性;
职业:长期弯腰劳动、坐立、工作强度很大的职业,或者经常处于寒冷或潮湿环境的工作;
体重:过于肥胖或过于瘦弱的人;
女性妊娠期:妊娠期盆腔、下腰部组织结构相对松弛,腰骶部又承受较平时更大的负荷;
其他疾病导致:腰椎不稳、滑脱症;病变间隙原有异常;既往腰椎骨折、融合术史等;腰椎管狭窄症等。
中医认为腰间盘突出与寒湿痹阻、肝肾亏损、气血运行不畅以及肌肉劳损等因素都有关,所以我们在用药时着重补肾壮骨、祛风散寒、活血通络,中药配合牵引、正骨、推拿、电疗往往都能取得比较满意的疗效。
分享一个病例:
患者女,年龄70岁
主诉:腰腿疼痛,双腿无力30年,腰疼加重,双腿双脚麻木一月。
现病史:腰部疼痛,双腿双脚麻木无力,行走困难,需要家属陪同搀扶行走,生活不能自理。平素气短乏力,四肢怕冷,失眠,起床后有晨僵症状,活动后有缓解。
诊断:风湿性腰椎间盘突出,气血亏虚。
治疗:腰椎牵引,正骨,中频,内服中药
治疗过程: 初次到诊时患者不接受牵引治疗,我为患者进行了手法推拿正骨,治疗后症状立刻缓解,经沟通后,于次日开始进行系统的牵引正骨中频,内服中药治疗。
治疗前三天,每次治疗后双腿麻木症状立刻有所缓解,但当日夜晚至次日凌晨都出现腰腿部酸麻疼加重的症状。主任告知患者这是腰椎间盘突出过程中会出现的正常现象,其根本原因是患者体内风湿重,气血亏,体质弱。嘱患者坚持连续治疗,坚持服用中药。
治疗五天后,患者不再出现症状加重的情况,双腿麻木和腰部酸痛症状有较大缓解。
治疗十天后,双腿麻木症状消失,腰部酸痛症状消失,睡眠有较大改善,自述双腿走路较之前轻便很多。
治疗二十天后,腰腿部症状全部消失,腿脚有力,已可正常行走活动,双脚脚趾还有轻微麻木,晨僵有所缓解,气短乏力,四肢怕冷症状有较大改善。
治疗三十天后,所有症状完全消失,疾病痊愈。
患者继续巩固治疗并服用中药10天,至今未复发。
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