一、导致腰椎间盘突出症的病因是:
1、腰椎间盘的退行性病变(简称退变):
腰椎间盘受体重的压迫及腰部屈曲、后伸等活动的挤压和磨损,进而产生一系列的退行性改变。随着年龄的增长,其退变程度随之加重。
2、外力的作用:
在日常生活和工作中,很多人存在长期腰部用力不当、用力过度、姿势或体位的不正确等情况。例如:装卸工人长期弯腰提举重物,文职人员或驾驶员长期处于坐位或颠簸状态。这些反复的外力作用造成的轻微损害,都日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
3、椎间盘自身解剖结构的弱点:
(1)椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液供应,修复能力也较差,尤其在退变产生后,修复功能更显得有些无能为力。
(2)椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5骶1平面宽度显著减小,对纤维环的加强作用明显减弱。上述作用是导致椎间盘承受压力突然升高的诱发因素,可能造成椎间盘突出。
二、腰椎间盘突出症的诱发因素有:
1、突然的负重或闪腰。突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。
2、腰部外伤。在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
3、姿势不当。在起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给以一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。
4、腹压增高。研究表明,腹压与椎间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
5、受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩和肌肉痉挛使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。
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