方药组成:独活45g,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、麻黄、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、土元、地黄、骨碎补、滚山球马陆、金毛狗脊各30g,上等血竭、鹿茸各15g,小白花蛇5条。上方加工成水蜜丸(平痛壮腰丸)。每次10g,每日3次。
功效特点:补肾强骨,祛风除湿,活血止痛。
典型病例:吕某,女,76岁,腰腿痛长达6个月,现已佝偻直不起腰。曾住院治疗,拍X线片和CT诊断为腰椎间盘突出,压迫神经造成腰腿疼痛。住院期间曾予牵引治疗无效,因为同时患有糖尿病、高血压等病,故也未能手术。出院后又到某盲人诊所进行了推拿按摩,不但不起效,疼痛又加重,无奈经人介绍转诊于余。
刻诊:人胖白皙,弯着腰,不敢活动。舌淡苔白,脉浮滑略数,尺不足,饮食、二便基本正常。辨为年老体弱,肾精不足,外感寒湿,经脉瘀滞。治以补肾强精,祛风除湿,活血通络,处方:平痛壮腰丸,每日3次。50天为1个疗程。
10天后患者家属电话告诉我,吃药1周后就不痛了,但还是酸困无力,腰略微能直起一点了,老人很高兴。我说继续用,坚持把一个疗程(50天)服完。后病人电告,吃了1个月后腰就彻底不痛了,人也有劲了,腰又直起来,可扬眉吐气了,问还需要再吃药么?答曰不用了。可以食疗经常多吃红烧龙骨。(《古道瘦马医案》)
腰椎间盘突出症临床上比较多见常,年老的有,年轻的也有,我基本上都是以此药《平痛壮腰丸》治疗,效果都很好。原先此症是用汤药,要求服一段时间,但是很多病人嫌药难喝,不能坚持,所以,我就将汤药精化为水蜜丸,这样一来吃起来方便,所有人都能接受,只要坚持1个疗程,都能收到如期效果。此方并没有什么特别的地方,就是以名方独活寄生汤为主加减而成。该方集补肾强骨,祛风除湿,活血止痛于一体,标本兼治。
网友反馈:老师,你那个治疗腰椎间盘突出的方子太灵了,我治疗一腰痛病人,没吃药之前腰痛得直不起来,用你的方子稍微改动,1剂。病人不懂喝中药,晚上一餐把药都喝完了,第2天早上起来腰就不痛了,太神了。
下面是其稍微改过的方子:独活30g,桑寄生15g,炒续断15g,防风12g,骨碎补30g,炒怀牛膝10g,淫羊藿30g,鹿衔草30g,肉苁蓉10g,炙金毛狗脊15g,秦艽12g,细辛6g,麻黄10g,花椒10g,乌蛇15g,炮川乌3g,制乳香、制没药各10g,鸡血藤30g,全蝎3g,土元25g,黄芪50g,苍术20g,陈皮15g,茯苓50g,野菊花30g,泽泻15g,生白术50g,枳实12g,炒白芍20g。
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