22岁的小夏怎么也没想到,自己明明是经常活动的舞蹈生,却患上了腰椎间盘突出!
拿到检查结果后的小夏连忙去询问医生,没曾想医生对她说:“你这是腰椎间盘突出症,经常学习舞蹈的人可能因为练习时不会发力,或是坐姿不正确等容易出现腰椎间盘突出。”
听完医生的话小夏大惊失色,在她心里腰椎间盘突出症一定要做手术,难道自己的舞蹈生涯早早地就要结束?医生见小夏垂头丧气便说:“你的情况可以先采取保守治疗,例如药物治疗、纠正不良习惯等,在不必要的情况下不进行手术治疗。”
医生的话不仅给小夏的内心一颗定心丸,同时也是给阅读这篇文章的大家一个答案,因为在很多人的眼里,诊断为腰椎间盘突出症是一定要做手术的。
一.腰椎间盘突出症就要做手术?医生:多数患者不必做手术
大家口中的“腰突”,其实就是腰椎间盘突出症的简称,它的发生主要和腰椎间的退行性改变、腰椎间盘血液循环能力差、遗传因素等有关。例如若成年人的腰椎间盘血液循环能力差,可能会加重腰椎间盘的承受压力,最终导致髓核的突出。
不容忽视的是,腰椎间盘突出症对身体的影响不小,这也是很多人认定其需要做手术的原因。腰椎间盘突出可能会极大影响患者的脊柱,甚至出现畸形的情况,这就致使多数人会将腰椎间盘突出和手术挂钩,然而事实却和大家的预想不同。
对于早期的腰椎间盘突出症来说,保守治疗通常会取得较好的效果,例如卧床休息、牵引疗法、推拿疗法等。就拿牵引疗法来说,虽然很多人都第一次听说,但它作为治疗腰椎间盘突出症的物理手段已应用多年,其主要是通过普通牵引、自身重力牵引等4种疗法进行。
这些牵引方式对腰椎间盘突出的治疗很重要,主要是改变病变部位的力学环境,从而增加局部的负压,致使腰椎间盘松弛、蠕变,这样能减轻突出物对硬膜囊和神经等相邻组织的刺激、压迫,最终达到改善血液循环等效果。
而且牵引的姿势也有很多讲究,不仅可以通过俯卧位,还能通过仰卧位。根据临床研究发现,这两种姿势比较而言,俯卧位顺势牵引更能缓解患者的疼痛,还能起到的改善腰椎功能的作用。
由此可见,腰椎间盘突出症不一定就要做手术,可以在医生的建议下进行保守治疗,多数早期患者不需要直接进行手术。不过突出的髓核持续压迫神经就要另当别论,因为这可能会导致神经根麻痹,甚至出现肢体部分区域感觉麻木等情况,而且压迫的马尾神经还可能会引起大小便功能障碍,此时不能耽误的时机。
除此之外,如果下肢或腰部的麻木、疼痛情况比较严重,总是反复发作,且经过3个月以上的保守治疗仍旧无效,逐渐加重的病情甚至严重影响工作和生活,则需要在医生的建议下进行手术治疗。
在关于保守治疗的诸多问题中,药物治疗比较受大家关心,大家关于腰椎间盘突出症该服用何种药物总是心存困惑。
二.治疗腰椎间盘突出吃什么药好?该如何做好预防工作?
在只治疗腰椎间盘突出症的过程中,医生可能会建议患者采取药物药物治疗,我们这里将从中药和西药这2方面来回答大家的疑问。
一般情况下,在临床上通过中药外敷的方式对治疗腰椎间盘突出症具有较好的效果,而且根据临床数据显示,内服中药还可缩短炎症的反应时间,从而起到减轻炎症反应程度的作用,这样会使结缔组织的形成减慢,加快神经纤维的恢复,最终达到缓解疼痛的效果。
值得注意的是,在缓解、消除受压神经根的水肿和炎症等情况时,医生可能会建议采取皮质激素类药物来进行相应的治疗,因为这类药物对无菌性炎症的具有很强的抑制能力。
对于炎症的早期治疗能起到收缩局部血管,减轻水肿、渗出的作用,对于炎症的后期治疗也能抑制成纤维细胞的增生,使肉芽组织的生长缓解,防止形成黏连。在这里我想告诉大家,治疗腰椎间盘突出症的具体用药方案,需要医生根据具体情况制定,不建议盲目用药,在发现病情时应第一时间就医。
我们该如何预防腰椎间盘突出症?
实际上,在关于腰椎间盘突出症的认知中,我们也提倡这四字锦言——防大于治,所以与其过度担忧腰椎间盘突出症的治疗方案,不如花更多的时间预防腰椎间盘突出症的发生,例如平时注意肌肉锻炼、避免久坐等。
要知道人体脊柱的稳定性不仅需要骨性结构连接,还要脊柱周围软组织的配合,这样才能维持脊柱的稳定性。而平时注意锻炼肌肉能够获得较好的肌肉力量,可达到维持脊柱稳定性、形态和平衡的作用。
很多人的生活和工作中,久坐是无法避免的事情,但我还是想提醒大家及早纠正久坐的习惯,因为久坐可能会导致腰椎的纤维环过度使用,从而给腰椎造成不利的影响,所以在保持坐姿1~2小时后应该及时活动,做些简单的伸展运动。
医生来总结:
当诊断为腰椎间盘突出症时,大家不需要过度惊慌,因为多数的患者的不必进行手术治疗,可以在医生的指导下先采取保守治疗的方案,大家也可以看看自己是否存在上文提及的需要手术的情况,无论如何在发现病情后应积极配合医生的治疗方案。
需要提醒大家的是,虽然中医方面可采取中药外敷,西药可使用皮质激素类药物进行相关的治疗,但是具体的用药方案仍要在医生的指导下进行,为避免耽误治疗,患者应该及时就医。朋友们,你有没有受到腰椎间盘突出症的困扰呢?如果你有什么预防的妙招,快和大家分享一下吧!
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