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骨折并发症护理措施有哪些(防治并发症记心中)

骨折了,尤其对于那种比较严重的骨折,比如胸腰椎骨折,属于常见的骨科骨折类型,大都是因高处坠落、摔倒、车祸等暴力导致,患者常伴骨髓损伤,需长时间卧床,且疼痛明显、心理压力大、生活无法自理。或许骨折疼痛都不会引起什么严重的后果,但是骨折带来的多种并发症可以!

 

早期常见并发症

 

1、休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致;

2、脂肪栓塞综合征:发生于成人,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静膜窝内,进入血液循环可引起肺部、脑部脂肪栓塞。

3、重要内脏器官损伤

肝、脾等脏器破裂。

4、重要周围组织损伤:

①重要血管损伤②周围神经损伤 ③脊髓损伤;

5、 骨筋膜室综合征:多见于前臂内侧和小腿,常有创伤骨折或外包扎过紧等,迫使骨筋膜室容积减小,骨筋膜室内压力增高。

或许你挺过了骨折早期,但是骨折晚期并发症也不容忽视!

骨折晚期常见并发症

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1、坠积性肺炎:多发生于骨折长期卧床的病人,特别是老年、体弱和患有慢性病的人;

2、褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮;

3、下肢静脉血栓:多见于骨盆骨折或下肢骨折病人,长期缺乏运动使血液处于高凝状态;

4、感染:开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎;

5、损伤性骨化:多因关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使关节附近软组织内广泛骨化;

6、创伤性关节炎:骨折未能准确复位,关节面不平整,长期磨损易引起关节炎;

7、关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症;

另外急性骨萎缩、缺血性骨坏死等并发症也不容小觑。

防治小贴士

1、 调节肠胃功能紊乱

 

因患者需长期卧床,易发生便秘,再加上活动量减少,导致肠胃蠕动变慢,食物残渣在肠道长期滞留,导致大便秘结。需密切观察患者的排便规律、时间,嘱其多食新鲜水果以及粗纤维食物,对肠胃蠕动刺激,清晨空腹饮淡盐水或蜂蜜水,并按摩腹部。

2、 防褥疮

床单保持干燥、卫生以及整洁,皮肤不要同粪便接触。

3、 预防泌尿系统感染

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鼓励患者要多饮水,饮水量超过3000mL/d,增加排尿量,对膀胱进行生理冲洗,留尿管者,每天更换尿袋,定期消毒会阴部。夹闭尿管,每2~3h放尿一次,给予患者膀胱收缩能力训练指导。

4、 防治肺部感染

因患者需长期卧床,导致肺部有痰液淤积,很难咳出,易肺部感染。嘱患者多饮水,定期变换体位,给予深呼吸训练指导,鼓励患者咳嗽,如果痰液无法咳出,可雾化吸入,定期开窗通风。

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