早期并发症
1、创伤性休克: 早期的骨折患者如果受到的创伤较大,可能会由于出血量大、疼痛感强烈,导致患者出现休克的情况。
2、脂肪栓塞综合征:多发生于成年人,患者骨折24小时一48小时后由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破坏的静脉窦内,脂肪栓子会进入血流,导致堵塞血管,导致肺、脑脂肪栓塞。患者会出现呼吸困难、口唇发黑、烦躁不安、咳嗽、头痛、神志不清,甚至出现昏迷和死亡。
3、重要的内脏器官损伤: 如肝、脾、肠管、肺,膀胱和尿道以及直肠损伤等重要的周围组织损伤: 如血管、神经,脊髓损伤等。
4、重要的周围组织损伤: 如血管、神经,脊髓损伤等。
二、晚期并发症
1、坠积性肺炎:多发生于骨折长期卧床的患者,年老体弱伴有慢性病的患者更容易发生,有时可危及患者生命。因此,鼓励骨折患者及早下床活动。
2、压力性损伤:严重骨折患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,引起局部血液循环障碍,易形成局部皮肤红斑或破损坏死,称压力性损伤,也叫压疮。常见的部位有尾部、宽部、足跟部、肩部等。每2小时翻身1次使用防压疮床垫可有效减少压疮的发生。
3、下肢静脉血栓形成:多见于骨盆骨折和下肢骨折,由于肢体长时间制动,静脉回流减慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓。骨折后应加强锻炼预防深静脉血栓形成。但出现肢体肿胀不适时,不要盲目锻炼,请及时咨询医生。
4、感染:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,处理不当易发生感染,甚至形成骨髓炎。
5、损伤性骨化(骨化肌炎) 由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿、机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重的关节活动障碍,多见于肘关节、髓关节。
6、损伤性骨关节炎,关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨折愈合后使关节面不平整,长期磨损软骨丢失而引起损伤性骨关节炎。
7、关节僵硬 患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织发生黏连,肌肉挛缩致使关节活动障碍,这是骨折和关节损伤常见并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
8、缺血性骨坏死,骨折后骨的血液供应遭到破坏,从而导致该骨的缺血性坏死。常见的有腕舟骨股骨头、足巨骨等。
9、缺血性肌挛缩 是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果,是骨折最严重并发症之一。
10、畸形 骨折后的畸形愈合或儿童骨折损伤骨导致骨折生长缓慢或畸形。
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