踝关节的骨折是很常见的,对于骨折的恢复,很多患者甚至是医生,都只是认为做了手术就万事大吉了,自己养个三四个月就好了,所谓伤筋动骨一百天嘛,手术后还需要加强康复训练,保护措施。
为什么很多踝关节骨折治愈后会僵硬?如何应对?
良好的复位和固定的稳定,决定了我们功能锻炼的时间和方式。我们的踝关节,就像世界上最精密的器械一样,就算匹配度只是差一点点,在骨折愈合后,每天的走路活动中,都可以被无限放大。有些比较明显的移位,可以在几年后导致骨性关节炎,带来的后果就是走路疼痛。相对细小,却要承担整个身体的压力,转动的时候还要承受扭力,良好的复位是保证患者肢体功能得以恢复的基本保证。
治疗后该怎样做
一般骨折复位并牢固固定后,石膏固定的时间大约在在6到8周,然后才可以拆除石膏并进行机体其他相应关节的功能锻炼。如果是手术治疗,手术效果好的话,手术后即可进行功能锻炼。当然,方法很多,抬高腿,主动活动脚趾,足部等,冷敷,消肿后,加大活动范围和力度,当然,这个时候是不能下地负重的,也就是身体的重量是不能加在足部的,只能在骨折确保愈合后才能自由下地活动,但在消肿后,还是可以拄着拐杖不负重进行活动的。
正确掌握锻炼方法与时间
为了确保良好的锻炼效果,大家还应当要注意检验锻炼方法正确与否。坚持循序渐进和持之以恒的原则,定时观察机体关节的活动度。在骨折患者进行临床治疗的时候,如果患者们没有能够积极主动进行功能锻炼的话,往往无法取得较为理想的临床结果。
术后3-6周内要做到恢复脚踝关节的活动范围;
术后6-12周可以部分负重下地活动;
12周(接近3个月)之后可以完全负重,基本恢复正常的活动。大致原则是先恢复关节的灵活度,等到骨折愈合比较牢固的时候,再逐步恢复脚踝的负重功能。
康复训练非常重要
无论是什么治疗方法,都无法代替功能的锻炼。有的病人一味寻求吃药和按摩,理疗,贴膏药等方式,达到快速恢复的目的。但我想告诉大家的是,患者们千万不要以为借助手术、药物等方式,就可以得到完全康复。有条件的话,还应当要每个月定期复查X片,以观察骨折的愈合情况。并根据骨折的愈合情况来决定下一步的锻炼方法。要注意的是,功能锻炼要注意循序渐进。以轻微疼痛为准,千万不要急于求成,过度用力锻炼,太过疼痛,容易让患者产生心里恐惧感,韧带肌腱容易引起撕裂,引起异位骨化,甚至造成二次伤害,再次骨折。
所以,你的骨折,如果愈合了,可以按照这方法进行锻炼,如果还没愈合,则主要不负重进行锻炼。如果复位不好的,就要看具体情况才能判断以后怎么做了!如果只是单纯的外踝骨折,康复起来应该是比三踝骨折更快一些的,时间节点至少不能比前面说的这个更晚。
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