骨折会给患者带来生理和心理上的冲击,担心一时半会好不了,实际上骨折的修复从骨折后几个小时就开始了,断骨之间出现血肿,凝结成含有网状纤维素的血凝块,同时含有促进骨折愈合的因子也聚集在骨折周围,开始为骨折愈合提供好的生物学环境。经过医生的复位固定等治疗,骨折正式进入愈合期,通过以下四个迹象,可以判断骨折正在正常愈合。
疼痛逐渐减轻
无论哪种骨折,开始的几天都会有明显的疼痛,患者可能需要服用止痛药,随着时间止痛药的剂量减少,或者不服用止痛药也能睡着,说明疼痛正在逐渐的减轻,这是骨折正常愈合的信号。患者普遍关心要疼多久,一般消肿后就不太疼了,对于相对稳定性的骨折,没有明显的移位,损伤程度比较轻,一般打石膏后1周左右疼痛就不明显了。如果比较严重的骨折,稳定性差,有移位的可能,而且周围的软组织损伤比较重,可能需要两周到一个月左右。
另外患者自身的体质,对疼痛的敏感度,恢复期间的营养也起重要作用。但只要感觉到疼痛逐渐在减轻,即使有些患者可能慢一些,也说明骨折正在正常愈合中。
运动范围增加
比如手臂骨折的患者,刚开始疼到不能移动手臂,渐渐地可以动了,这也是正常愈合的迹象,接下来可以向各个方向移动,甚至可以从地上捡东西。但注意这个过程要循序渐进,不可操之过急,如果做到上肢部位负重1公斤的重物1分钟,下肢部位负重活动3分钟没有异常的感觉,就说明骨折快恢复了。
肿胀消退
骨折后的肿胀本身不是坏事,血液涌向骨折部位以帮助愈合,随着愈合肿胀会慢慢减少,直到完全消失。肿胀减少的同时,骨痂正在慢慢发育治愈骨折,因为骨折部位也就不再需要那么多血液。不过每个患者的肿胀程度是不同的,肿胀消失了,骨头也还可能酸痛或者敏感。因此消肿不能代表愈合,而代表着正常愈合中。
淤青减轻
骨折后皮肤上一般会有淤青,随着时间的推移,会注意到淤青从紫色变为浅棕色再变为黄色,最终可能会完全消失。这也是骨折愈合的迹象。因为淤青是由于内部损伤产生的,如果骨折没有长好,内部损伤继续存在,皮肤上的淤青也就不会变淡或者消失。一般淤青完全消失的时候,骨折也就恢复的差不多了。
需要注意的是,骨折愈合后又出现淤青,说明可能出了问题,患者可能在康复后运动过度,骨折部位过于承重,出现这种情况应及时联系医生。除此之外,骨折愈合时出现以下迹象,也要尽快就医:
- 皮肤开始发蓝。
- 手指或者脚趾不能动。
- 疼痛一直没有好转或者加重。
- 石膏有问题,比如开裂,太紧或太松。
- 感染迹象,例如发红、肿胀或有异味分泌物。
- 刺痛,麻木,针刺感或其他奇怪的感觉。
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