肩膀疼痛抬不起来，越锻炼越痛。而肩一痛，很多人马上就会想到自己是不是得了肩周炎？事实上，在肩部疼痛中，肩周炎所占的比例仅有10%-20%，而肩袖损伤却占到了60%-70%。一起来看看肩膀疼痛到底是怎么回事？
1.肩部疼痛，是肩周炎？还是肩袖损伤？
2.两者症状差别
肩周炎：夜间疼痛更甚，无法正常入眠；自己主动活动以及他人引导活动，都会受到明显的限制，多发于50岁左右人群，又叫“五十肩”。
肩袖损伤：触碰患处，会加重其疼痛感；自己可以完成简单动作，他人引导活动可达到正常角度，出现上肢无力，多发于40岁以上重体力劳动者。
3.两者自愈性差别
肩周炎是一种自限性疾病，通常会在1-2年后自行缓解；而肩袖损伤如果任其发展，不进行治疗，后期会导致肌肉萎缩、关节僵硬，严重影响患者肩关节功能。
4.两者的治疗方法
肩周炎：
按摩推拿：针灸疗法，针灸可以活血化瘀、缓解疼痛，对于肩关节的活动范围和肌肉萎缩有很好的改善作用。
伸展运动：适当的做一些伸展运动，主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动；注意肩部的保暖，可用暖水袋敷肩部。
肩袖损伤：
避免做推压动作：减少活动，使损伤的肌腱应得到充分的休息之后加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。
外用药物治疗：局部可使用膏药等外用药物治疗，疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。若损伤较重，保守治疗3-6个月没有好转，甚至有扩大的趋势、肌肉有萎缩的趋势，需进行微创修补手术。
一旦出现肩膀疼痛难忍，一定要及时就医，明确病因，分清“真假肩周炎”，切勿自己下定义，耽误病情。
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