腰痛是困扰很多人的常见症状表现，由于腰突症发病率较高，很多患者将腰痛均总结为腰突症。这是很不科学的，为什么？你知道这样的腰痛很可能是腰椎管狭窄症引起的嘛？

张师傅，今年78岁，年轻时经营一家餐馆，虽然高龄，但身体还算硬朗，但就在5年前，他发现晨练时久站、久走后逐渐出现腰痛症状，并且越来越严重。近1年时间，他发现以前只是腰痛，现在站久了或者走久了不仅腰会痛，还出现了臀部、一侧或两侧下肢麻木胀痛，并且越走越痛，只有坐下来休息几分钟或者蹲下或者弯腰时这种疼痛才能好转，这严重影响了他的生活，比如晚饭后出去散步、早上晨练都不行了，这是怎么回事？

一说到腰痛，你可能想到这肯定是腰椎间盘突出嘛，连跳广场舞的大妈都知道！NO NO NO…张师傅的腰痛和腰椎间盘突出症的腰痛完全不一样哟！

因为张师傅是伸腰痛，而不是弯腰痛。

弯腰痛，提示腰椎间盘突出症，而张师傅的伸腰痛（有上坡容易，下坡难的现象），提示腰椎管狭窄。

腰突症：有腰痛，可伴有从臀部到小腿的像放电般的麻木、疼痛，这种症状坐下来休息一会不会明显好转，并且弯腰会更痛。

因为弯腰使椎间盘更突出，更压迫神经，就更痛；伸腰使椎管更狭窄，所以就更痛。

是不是不一样？张师傅的腰痛不是腰椎间盘突出症，而是腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄顾名思义是椎管狭窄了，引起神经压迫、血液循环不畅导致腰痛、下肢乏力、发凉、臀部及下肢疼痛不能继续行走，稍稍休息疼痛缓解后可继续行走（这就是所谓的间歇性跛行），严重的可出现大小便失禁等一类症状的疾病。

椎管就是神经通过的管道，大家知道，神经是贪图安逸的组织，它需要一个宽松、无压力且舒适的环境，一旦这种舒适的环境被改变，你让它不爽，它也让你不好受。就像河流，河流通畅的地方河水是非常自然平和的流动，一旦到了狭窄的地方，河水就流的比较缓慢并且比较拥挤不顺畅。想要解除狭窄，必须先明白原因。

引起狭窄的原因很多，大致可分为先天因素和后天因素，先天因素我们不能改变，后天继发因素我们可以预防，比如：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生退变、脊柱滑脱、外伤骨折…这些都可以预防。

对于腰椎管狭窄，骨科医生给出了两种治疗方案：据病情可选择保守或手术治疗。

一般疼痛严重的可以选择卧床休息；待疼痛缓解可行牵引、推拿按摩、理疗及药物（如腰痛宁对于骨质增生退变、腰椎间盘突出等引起的腰椎管狭窄疗效显著）以促进病情好转。并可适当加强腰背肌肉锻炼（比如：游泳、飞燕式、三点支撑或五点支撑等）、避免久坐久站、弯腰负重。

但是，出现这些症状时，就要选择手术治疗了：

1、下肢疼痛，症状严重影响生活；

2、下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、下肢走路不稳、乏力；

3、行走距离小于500 m，症状严重影响生活；

4、症状持续存在且保守治疗3个月不好转，症状严重影响生活。

5、出现严重症状如：瘫痪、大小便失禁、会阴区（大腿根部之间）麻木。

总之，未病先防，既病防变…功能锻炼要循序渐进先慢后快，不能急于求成，才能有助于疾病的康复。