众所周知,脊髓在椎管内,脊柱承担着保护脊髓的功能。脊柱由31个节段组成,各椎体节段之间由椎间盘相连接。椎间盘、各椎节的骨性结构、韧带组织和肌肉共同形成脊柱的稳定结构。脊髓包括上行至脑和由脑发出的下行传导束组成,支配四肢和躯干的运动和感觉。神经根从脊髓发出,将运动信号传导至肌肉,控制肌肉运动,并将感觉信号由四周传到脊髓形成感觉。
脊神经根与脊柱的关系
脊神经详细解剖
脊髓与脊柱有哪些功能?
脊柱做为身体的“大梁”,它的主要功能是维持体形,保持身体的运动与平衡,并能保护脊髓及内脏等。脊髓是十分重要而又娇嫩的组织,极易受到损伤。脊柱将脊髓包围起来,一般外力很难损伤脊髓。同时,体内的内脏也受到了脊柱的保护。
人体之所以可以左右前后弯曲、旋转,主要是依靠脊柱。由于各部位椎体的构造不同,它们的活动度也有差别。颈部活动度最大,腰椎其次,胸椎最小。脊柱正常的生理弯曲保持了人体完美的曲线体形,一旦生理曲线消失,人体的体形也即变形。注意保持正确的姿势,维持脊柱的生理曲线,对人体是非常重要的。
椎管内、脊髓长了肿瘤怎么办?
生长在椎管和脊髓的肿瘤可以影响身体感觉和运动,当身体某部位出现疼痛、麻木、无力、感觉异常、肌肉萎缩等情况,可行核磁共振检查,排除椎管和脊髓肿瘤的发生。如果发现肿瘤,手术切除是有效的治疗手段。
脊髓肿瘤包括室管膜瘤、星型细胞瘤等;椎管内髓外肿瘤包括神经鞘瘤、脊膜瘤等;椎管内外肿瘤包括椎间孔鞘瘤等;手术方式包括后正中入路椎管内肿瘤切除术,半椎板入路椎间孔肿瘤切除等。此类手术难度大、精准度要求高,手术中精细的显微操作、电生理神经功能监测、新显微器械等技术的应用,能够为手术的成功保驾护航。
另外,手术后合理的功能锻炼、正确佩戴颈托、腰围等支具也为术后的恢复起到积极的作用。因此,手术对于脊柱——“身体的大梁”稳定性无明显影响,早期诊断和早期治疗脊髓肿瘤是提高预后的关键。
除了脊髓及椎管内肿瘤外,一些较常见的疾病,如寰枕畸形、腰椎间盘突出、椎体滑脱、椎管狭窄等疾病在神经外科领域手术效果均显著,与骨科不同的是,神经外科更注重显微操作及神经功能的保护,使病人受益最大化。
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