肺癌在肿瘤组织侵犯在纵隔的时候确实会有后背以及肩部的疼痛，可以是一侧的肩胛骨疼痛，也放射至同侧的肩部。
但是引起背部疼痛的原因有很多，不仅仅是肺癌
如心脏疾病会出现左侧肩背部的疼痛，而肺癌引起的肩背部疼痛并没有特异性，也不是所有的肺癌患者都会出现肩背痛的，要想诊断肺癌，还是需要借助一些检查的。
上图:肺癌患者后背及多处疼痛，PET CT发现多发转移灶。
影像学检查，可以采用胸部CT，因为正常的肺组织和肿瘤组织的密度是不一样的，所以在x线上呈现不同的密度。通过CT可以判断到肿瘤的位置，大小，以及肿瘤是否侵犯都周围的气管血管等。通过CT可以对肿瘤组织有一个较初步的判断，但是对于确诊肿瘤是良性还是恶性，这一点是不够的，还需要进行细胞学检查，毕竟病理才是金标准。
细胞学检查的方式主要有三种，一种是支气管镜，和胃镜类似的仪器，支气管镜可直接到支气管，观察到支气管内的情况，同时这个仪器还可以取到支气管的分泌物，进行活检；第二种就是痰液的检查，因为癌细胞会脱落，随着痰液排出，所以进行痰液的细胞学检查也可以发现癌细胞，诊断肺癌；第三种就是直接取肿瘤组织的病理，然后进行活检，这种伤害较大，只有在以上检查都应用了，尤其不能确诊的时候进行。
最后总结下，肺癌可以引起后背的疼痛，但是其他的疾病也是有可能的，所以不能仅靠后背疼痛来诊断，还是要进行专业的检查，再结合相关的症状体征，才能确诊。
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