下背痛是现代人经常面对的疾病，根据数据统计，「背痛」是十大医院就诊原因之一。医院数据也指出，大约有80%的人，一生中至少会经历一次严重背痛困扰。

导致下背痛的原因很多，根据疼痛位置、特征、时间不同，可能是因不同原因导致。究竟是下背痛为何发生？疼痛时该如何治疗、舒缓？下面带您完整了解。

下背痛泛指身体后方位置，腰部附近至臀部上方区域发出的疼痛，其实就等于大家常说的「腰痛」。下背痛、腰痛十分普遍，有些人经过推拿、休息，过一阵子就自然康复；有些人的下背痛却总是阴魂不散。事实上，下背痛的原因各种各样，根据发生时间长短，可以再细分为「急性下背痛」、「慢性下背痛」。

若是根据下背痛的成因分类，则可以分为以下几种：

急性下背痛：

发作3个月以内的下背痛属于急性，常见原因为姿势不良、背部拉伤、外伤骨折脱位、肌肉筋膜症候群、骨髓炎、椎间盘炎等。

慢性下背痛：

持续3个月以上的下背痛为慢性下背痛，常见原因包括骨关节炎、椎间盘突出、脊椎退化、骨质疏松症、肿瘤等。

机械性下背痛：

常见的下背痛类型，通常因过度活动、姿势不良、搬运重物，腰背受力过大，导致肌肉、韧带拉伤造成。根据数据显示，常见的扭伤、椎间盘突出都属于此类。通常只要多休息、维持良好姿势、适当复健，就能逐渐缓解。

发炎性下背痛：

若脊椎关节出现慢性发炎反应，也可能引起下背痛。徐孟医生提醒，如果发现背痛「休息越久，越不舒服」，或是早上起床时特别僵硬疼痛，活动一段时间症状反而缓解，就可能是发炎性背痛，最好尽速就医。发炎性背痛患者通常较年轻，多数都小于40岁，僵直性脊椎炎、骨髓炎皆属此类。

脏器来源的下背痛：

有些不属骨骼、肌肉系统的疾病也可能导致腰痛，例如肾脏病、尿路结石、前列腺发炎、骨盆腔发炎、主动脉剥离等。

想判断腰痛成因，依疼痛的位置、年龄、疼痛特征初步判断：

出现下背痛怎么办？如果常常受腰酸背痛困扰，徐孟医生建议，尝试用以下几招伸展运动、穴道按摩缓解疼痛：

舒缓下背痛的伸展运动

• 仰卧屈膝：先平躺在地并将膝弯曲立起，脚掌平放地面，手交叉置于后颈下方；先深呼吸放松，再缩紧腹部、臀部，维持5秒后再放松。
• 仰卧拉腿：先平躺在地并将膝弯曲立起，脚掌平放地面；双手握住其中一边膝盖，将腿往胸口拉，尽量靠近，慢慢放下后先将脚伸直，再弯曲回到原本姿势，换另一脚重复同样动作。

• 仰卧抬脚：先平躺在地并将膝弯曲立起，脚掌平放地面；一脚先弯曲并靠近胸口，然后慢慢向上伸直，再回复至原本姿势放松，换另一只脚重复同样动作。需特别注意，此动作能有效放松大腿前内侧肌肉，但对椎间盘突出患者为禁忌。
• 拱背运动：跪地并手掌着地，先慢慢吸气、同时将背拱起，如同猫咪拱背的动作，在最高点停留约10秒；之后再慢慢吐气，让腹部凸起、背部下凹，并停留10秒钟。整套动作一天至少进行10次。

• 后背伸展
  • 俯卧式：趴卧后将双手在背后交握，双手往脚部方向后拉，使肩膀往后、往下伸展，并将双肩肩胛骨向内夹紧，维持2秒后放松。
  • 直立式：站直后将双手后背，一只手抓住另一只手的拇指；垫起脚尖并将双手下伸，头上抬注视天花板，维持数秒后放松。每隔2小时重复此动作数次。

舒缓下背痛的穴道按摩

适当的穴道按摩也能够缓解下背痛。根据祥宁中医团队的卫教信息说明，中医认为「腰痛」是由于腰部受风寒湿热等外邪侵袭引起；或是因肾气亏虚、气血不通，阻塞腰部经络导致。

当腰痛难耐，可以按压腰腿点、肾俞、昆仑、中封等4个穴位，改善各种疼痛状况：

• 肾俞：如果疼痛属于慢性腰痛，可以按压「肾愚穴」。按压方式为将手插腰，以拇指施力、刺激穴道，也可以将暖暖包贴在穴道上，缓和疼痛。
• 腰腿点：针对急性腰痛，可以按压手背上食指、中指骨头的中间点，以及无名指、小指骨头的中间点。按摩1次维持1～2分钟，每天按摩2～3次，就能减轻腰痛。
• 中封：若是搬重物导致「闪到腰」，或是生理期导致的腰痛，都能按压「中封穴」缓解。中封穴位于脚背和脚踝内侧骨骼间凹陷处的正中央，可用拇指按压3～5秒后放开，重复3～5分钟即可。注意此穴不得强烈刺激。
• 昆仑：针对下背的初阶单侧腰痛，可以按压「昆仑穴」改善。昆仑穴位于脚踝外侧骨骼与阿基里斯腱间凹下处的正中间，每次以拇指按压2～3秒后离开，重复约3～5分钟即会有效。

舒缓下背痛的其他止痛方法

• 正确呼吸，解除压力：正确、均匀地深呼吸方式可以放松紧绷的肌肉，减缓急性背部疼痛。呼吸急促不仅会使身体紧绷，且需要胸部肌肉帮助快速换气，肩膀也会弓起，造成更多紧张和压力。
• 冰敷：低温可以抗痛，用于急性关节疼痛。最理想的消炎温度为10～15℃，可以先将冰袋放在室温下回温，等冰袋摸起来感觉很舒服、不刺激再使用。若想消炎建议可敷20～30分钟，单纯舒缓疼痛则每次1～3分钟，一天冰敷多次。

• 热敷：热能可以放松肌肉、活血、舒缓疼痛，对慢性背痛特别有帮助。不过需注意，由病原体引起的发炎状况，不宜用热能处理。
• 止痛药：止痛药可以快速舒缓疼痛，建议使用免处方笺的止痛药，并不要服用超过3天左右，如果未改善就一定要去找医生看诊。
• 按摩或泡澡，松缓肌肉：热水澡、按摩都可以放松肌肉，且能促进血液循环、舒缓疼痛。

下背痛到睡觉睡不着怎么办？舒缓下背痛的睡姿与方法

下背痛严重时可能会影响睡眠，而睡觉时若姿势错误，也可能使下背痛更加严重。徐孟医生建议，平时选择床垫时就须注意硬度，避免选用太软、躺卧时中央部位会向下凹陷的床垫。

另外，也可以采取以下几种姿势缓解疼痛：

• 侧卧：如果仅单侧腰痛，可以采侧卧姿势，让疼痛的一侧在上方；躺下时双腿在膝盖、髋部微微弯曲，双脚中间可以夹着一个枕头作为支撑，并以枕头或手臂将头部垫高。
• 仰卧：平躺时，可以在双膝下方以枕头或运动滚筒垫高，避免让腰椎突出，也能减轻邻近神经、肌肉的负担。
• 仰卧立膝：平躺并将枕头、棉被对折后放在膝盖下方垫高，让膝盖整个立起并将枕头夹住。这种睡姿能让下半身的重心向上转移，让腰椎能自然平贴床面，减轻腰部的负荷。