平躺睡觉时腰酸腰痛，有些患者以为是腰肌劳损，其实问题更有可能是骨盆前倾，需要注意的是，骨盆前倾可能会引起腰痛，臀部和膝盖疼痛，但这些症状的原因很多，骨盆前倾并不是唯一的原因。骨盆前倾没有特别典型的症状，患者可能会有以下三个特征：

骨盆和大腿的肌肉发紧。
臀大肌和腹部肌肉虚弱无力。
腰部曲线不正常，即使不胖，也会腹部突出。

骨盆前倾是怎么回事？

髋关节运动包括屈曲和伸展，髋屈肌群和髋伸肌群发挥作用，它们相互配合获得平衡，骨盆处在正常的中立位置，如果整天长时间坐着，很少从事体力劳动，髋屈肌群因长期处于收缩状态，就会变短变硬，相应的髋伸肌群被拉长，平衡就被打破了，骨盆的角度向地面倾斜，这就是骨盆前倾，腹部和臀部肌肉虚弱也会引起骨盆倾斜，进而导致背部凹陷，平躺在床上会感到腰部疼痛。

危害大吗？

骨盆前倾开始没有症状，患者渐渐地感觉腰不舒服，影响体型和外观，尤其是下腹部突出影响体型，并不是前撅后翘，而是前凸后翘，走路还可能会出现内外八字，如果发展下去可能会造成更加不利的影响，骨盆前倾一旦恶化可能会发生小关节紊乱，应力性骨折，椎间盘压力增加以及椎间盘退变，椎间盘突出的初始原因就包括骨盆前倾，老年人也可能因此平衡不稳，增加跌倒的风险。

女性可能因骨盆前倾引起妇科问题，女性的盆腔内有生殖器官，骨盆前倾会压迫和扭曲子宫，卵巢和肠胃，从而使神经和循环系统受到影响，有些原因不明的痛经和慢性便秘，都和骨盆前倾有关。女性骨盆前倾的原因除了怀孕导致重心偏移外，穿高跟鞋也是重要因素，穿高跟鞋时身体前倾，人的重心前移，鞋跟又被动地抬高臀部，这种姿势挤压骨盆，长期下去导致骨盆前倾。

怎么知道有骨盆前倾？

髋屈肌紧绷是骨盆前倾的重要因素，通过托马斯实验测试髋屈肌是否正常或者缩短。

仰卧在桌子或者比较高的床上，保证双腿可以悬空，然后双手抱住一只膝盖，尽量向胸口方向压，这个过程中，如果放在床上的大腿离开了床面，并且腰椎曲度增加，实验结果就是阳性，表明髋屈肌收缩或者紧张，怀疑有骨盆前倾。

怎么办？

骨盆前倾的治疗取决于倾斜的类型和严重程度，大多数骨盆前倾不需要医疗手段介入，通过一些练习就可以纠正。有些人认为既然是髋屈肌紧绷，进行拉伸锻炼就行了，其实这可能会引起更严重的疼痛，建议不要自行搜索锻炼和治疗方法，一些脊椎按摩可能会把脊椎重新对齐，纠正骨盆前倾，但很可能是暂时的效果，因为它不仅仅是骨骼问题。如果不纠正肌肉紧张和肌肉失衡，腰椎前凸的问题将持续存在。

总之，还是要经过医生诊断后，再进行适当的锻炼和纠正。最后要提醒的是，也不能把腰腿不适，腰椎曲度异常都归因于骨盆前倾，延误了其他的病情。