站久了，走快了
胯骨都痛得厉害
22岁小伙到医院检查被告知
左侧股骨头缺血性坏死
只是半年前跑步时的一次扭伤
怎么就会骨坏死了呢？
医生提醒
对于几类高危人群
走路时出现
髋部疼痛、大腿前侧疼痛、
髋关节活动受限等症状
要高度警惕
医生在给王先生做体格检查。
10天前，22岁的王先生到武汉市第三医院骨二科看诊。他告诉接诊的周龑擘医生，半年前长跑时扭伤过一次，当时不是很严重，也没在意。从那以后，左髋就开始疼，而且疼痛越来越厉害，最近连站久和快走都痛得厉害。周龑擘为王先生完善相关检查后确诊为左侧股骨头缺血性坏死和左侧先天性髋关节半脱位。
“不过就是一次扭伤，怎么就会骨坏死了呢？”王先生很难接受。周龑擘分析，王先生出现股骨头缺血性坏死可能与以下因素有关：他本身存在先天性髋关节半脱位，关节囊遭到长期的牵拉和磨损，会影响关节软骨的营养，导致髋关节受力不均匀。再加上他长期进行跑步运动，造成股骨头应力集中部位的骨小梁发生骨折和软骨下骨硬化，影响了股骨头的血液循环。此外，髋关节扭伤也可能会损伤关节囊和破坏营养股骨头的血管。
周龑擘提醒——
髋部外伤如股骨颈骨折、髋关节脱位等，髋关节发育不良，长期服用激素和长期饮酒，高空作业或潜水作业的人群，高脂血症、痛风及凝血疾患的人群都是股骨头缺血性坏死的高危人群。
这几类人若是出现走路时髋部疼痛、大腿前侧疼痛、髋关节活动受限等任何一个症状，都要高度警惕股骨头缺血性坏死的可能，尽早到医院就诊。
早期可以采取保守治疗来减轻疼痛，改善功能，延缓股骨头塌陷变形。拖延就诊会出现股骨头变形、髋关节功能障碍等严重后果，需行髋关节置换手术。
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