腰痛就是肾出问题吗?
很多人会因为腰痛去看肾病科
今天就给大家答疑解惑
说到“腰痛”,四十岁以上的人群应该大部分都有体会过,就是背部以下臀部以上,连接人体上半身与下半身的这块区域的痛感,最常见的有酸痛、胀痛、刺痛,有些还伴有局部冷、热、发麻等感觉。
在治疗上如果仅仅针对疼痛用止痛药,只是一种权宜之计,唯有找到引起腰痛的原因,对因治疗才会更稳定可靠。
需要划重点的是“肾虚”这个概念
普通大众虽然耳熟能详
但往往把它和“肾脏病”相混淆
由于我国的医疗制度是中西医并行,因此健康问题可以从中医、西医两个角度来评估。“肾虚”与“肾脏病”其实就属于中西医的不同名词,其中“肾脏病”一般是指西医学的肾炎、肾衰竭、肾结石、高血压肾病、尿酸性肾病、糖尿病肾病、肾肿瘤、肾盂肾炎等等这类需要借助医院的检验检查而发现的疾病;而“肾虚”则是中医运用望闻问切四种方法来审查人体而得出的关于体质状态的一种判定。
打个比方,“肾脏病”和“肾虚”的关系,就好像汉堡包和肉夹馍,它们样子类似,但却是完全不同的美食,两者属于不同体系的概念,不能简单对等。
肾脏病患者很可能还存在中医意义上心、肝、脾、肺其他脏腑的虚证,而中医说的肾虚体质也可能引起西医所说的呼吸、循环、消化等其他系统的疾病。
讲清楚这几个名词后
接下来给大家分析下
腰痛的原因
西医的角度
腰痛这个症状可以由内科或者外科的问题引起,内科主要和肾脏病相关,少数情况可能与胃肠、肝胆有关;外科中多与泌尿外科的结石、囊肿、积水、肿瘤以及骨科的腰椎疾病、腰肌劳损等相关。
患者就诊时,医生会根据患者腰痛的具体情况(发病时间、疼痛部位、疼痛性质、加重和缓解的因素等)来安排相应的检查。
从肾病科的角度来说,肾病检查“三板斧”是尿检(尿沉渣镜检)、血检(肾功能)和泌尿系彩超,做了这三方面的检查,有没有肾脏病一般能基本确定。也就意味着,在结果准确的前提下这些检查如果都没有问题,此时的腰痛就与肾脏病关系不大了。
中医的角度
中医经典著作《黄帝内经》有记载“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”意思是,由于肾精肾气贮藏于腰内,因此腰部活动是不是灵活,反映了肾精肾气的充盈程度。
从这个层面来说,腰痛确实是伤及肾气的表现之一,可以理解为和肾虚相关。不过具体落实到治疗上时需要注意,补不能壅补、不能蛮补,平衡调补才是王道;还要分析有没有其他的因素影响,比如中医常说的“痛则不通,通则不痛”;有没有风寒邪气、瘀血、水湿、痰浊等阻滞了气血的宣通流畅;如果有就需要以通为补,酌情配伍相应的药物来协同治疗。
而且即使是肾虚,也分肾阴、肾阳、肾气、肾精的不同,还可能合并心、肝、脾、肺其他脏腑的功能失调,这些在治疗中都要全面综合地考量。
就好比我们肚子饿了可能会感觉头晕,那不能说吃饱了头晕就一定好了,因为头晕的原因还有可能是高血压、颈椎病、甚至中风引起的,需要找到真正的原因才行。
从保健的角度来说,养腰必要养肾,养肾必助强腰。提醒大家一下,日常生活中伤腰第一事就是久坐,要注意避免哦。
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