腰痛，是指一侧或双侧腰部疼痛，甚则痛连脊骨。
“腰酸”与“腰痛”不同，前者指腰部酸楚不适感，病后及劳累后腰部酸软不能支持。“腰痛”则多痛苦难以忍受。二者应注意区别。
中医关于腰痛主要有四方面的发病机理，分述如下：
1、感受寒湿：由于久居冷湿环境，衣着湿冷，身劳汗出等，都可感受寒湿之邪。寒邪凝敛收引，致经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。
2、感受湿热：长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久，郁而化热，感受其邪，阻遏经脉，而发为腰痛。
3、肾虚亏损：多因久病肾虚，肾之精气无以濡养筋脉，而引起腰痛。其痛势绵绵，遇劳更甚，反复发作，多见于虚证、里证。
4、气滞血淤：久病肾虚损及经脉气血，使其运行不畅，而致脉络阻滞，血淤滞留于腰部而发生疼痛。此腰痛为虚实夹杂，肾虚为其本，气滞血淤为其标。
常见证候
寒湿内伤：腰部冷痛，转侧不利，逢阴雨天或遇寒冷时加重，得热痛减，小便不利，舌苔白腻，脉沉紧。
湿热内蕴：腰部疼痛，伴有发热感，头晕头重，小便短赤，两足酸软，舌苔黄腻，脉象濡数。
腰部血瘀：腰部疼痛如锥刺，痛处固定不移，拒按，轻则俯仰不便，重则不能转侧，或伴有大便色黑，秘结不通，舌紫黯，或有瘀点、瘀斑，脉沉涩。
肾阳虚：腰部冷痛酸重，绵绵不休，喜温喜按，或有小便频数清长，阳痿滑精，或有小便不利，肢体浮肿，手足不温，舌淡嫩，苔白，脉沉细。
肾阴虚：腰痛膝酸软无力，绵绵不休。伴有心烦失眠，面色潮红，五心烦热，咽干盗汗，或有梦中遗精，或有小便短少，肢体浮肿，舌红，脉细数。
外感风寒：腰脊痛，项背拘急，并伴有头痛或周身关节痛，发热恶寒无汗，素体健康，发病较急，舌苔薄白，脉浮紧。
风寒湿痹：腰脊痛，以脊椎骨疼痛明显，多伴有髂骨或髋骨疼痛，疼痛时轻时重，得暖则舒，阴冷天气加重，或者痛处固定不移，或者游走性疼痛，时轻时重，严重者腰部活动受限，舌苔薄白或白腻，脉象沉紧或濡缓。
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