众所周知,腰椎间盘突出症常伴有腰痛的症状,但并非所有的腰痛都是腰椎间盘突出引起的。那么腰椎间盘突出前期是什么症状?接下来,重庆治善堂中医馆(重庆中医骨伤专科,传承大坪周治如中医骨伤经典)为大家详细解答。
腰椎间盘突出前期是什么症状
腰椎间盘突出前期是什么症状
如果在搬抬重物或者剧烈运动时出现腰部剧烈疼痛,同时疼痛多为持续性,咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧,患者不敢活动腰部,行走甚至卧床翻身都很困难,往往发生了急性腰扭伤,俗称“闪腰”。
如果患者是老年人,轻微外伤或者用力时出现腰痛体位变换或者卧床翻身时疼痛加重,则需考虑骨质疏松性骨折的可能。
如果患者腰酸腰痛剧烈,尤其夜间痛明显,还需要排除腰椎肿瘤的可能。
腰椎间盘突出前期是什么症状
肾脏相关疾病。比如肾结石,多为上腰部脊柱旁一侧或两侧持续性钝痛,偶尔有阵发性剧痛或放射痛。疼痛一般与体位和活动无关,无腰肌紧张。
妇科疾病。有部分女性在经期时会腰痛。多为下腰部持续性钝痛,无腰肌紧张。
腰肌劳损。这是最常见的一种,因外伤或过度疲劳引起,运动员最常见。多痛于下腰局部,腰肌紧张。
那么,生活中哪些腰痛需要考虑腰椎间盘突出症呢?
顽固性腰痛
腰痛症状反反复复或者进行性加重,经理疗及局部注射等保守治疗好转后又复发,则需考虑是否患有腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出前期是什么症状
腰痛伴下肢感觉异常
除腰痛外,同时伴有下肢的疼痛、触觉减退、麻木感及针刺感等异常症状时,更需当心是否为腰椎间盘突出症。95% 的椎间盘突出发生在腰 4~5 及腰 5~骶 1 间隙,因此患者多有坐骨神经痛。临床表现为臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟或足背疼痛,打喷嚏或咳嗽时腹压增高可导致下肢疼痛加剧。
当高位椎间盘突出时,可导致大腿前内侧或腹股沟区的疼痛。患者髓核突出,压迫神经根,导致神经根变性,造成下肢麻木及触觉减退多发生于大腿内侧、小腿外侧外踝附件附近及足外侧等。因此腰痛同时伴有下肢及腹股沟区感觉异常时,可怀疑为腰椎间盘突出症,须及时至医院诊治。
腰痛伴下肢肌力下降
神经受压严重或时间较长时,患者多会出现肌力下降症状。因此,如果腰部疼痛持续时间较长,迁延不愈,而后出现下肢肌力减退(如足拇趾背伸肌力下降、足跖屈肌力下降等),要警惕腰椎间盘突出症的可能。
腰痛伴大小便障碍及会阴部感觉异常
少数病人由于巨大髓核脱出,压迫马尾神经,可能出现大小便障碍、会阴部感觉减退或性功能障碍等症状。一旦出现上述症状,必须及时就医,急诊手术解除马尾神经压迫。
患者可以通过自查初步判断自己是否患有腰椎间盘突出症,以下情形可能提示患有腰椎间盘突出症。
弯腰负重时,疼痛加重。
仰卧时,肢体抬高受到限制,或者仰卧起坐时膝关节因疼痛而保护性地屈曲。
咳嗽、打喷嚏或用力大便时,腰腿疼痛加重。
急性腰扭伤后,出现腰痛,同时伴有跛行。
按压腰痛部位,腰痛明显加重并放射至下肢甚或足部。
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