患了腰椎间盘突出症，应该保守治疗还是手术治疗？感觉保守治疗没有什么太大的效果怎么办？微创手术后如何恢复？术后半年了腰腿酸痛无力，是手术失败还是没恢复好？···以下是腰椎间盘突出症患者最常问、最关心的10个问题，骨科医生给你一一解答
1.腰椎间盘突出症，保守治疗有用吗？
腰椎间盘突出症，是否可以继续保守治疗，其实主要取决于患者的症状。如果经过正规的保守治疗，症状缓解了，当然可以继续保守治疗。而且症状如果发作得不频繁，比如说两三年发作一次，或者一年都发作不了一次，而且日常运动不多，那确实是可以保守治疗的。
2.腰间盘突出，感觉保守治疗没有什么太大效果？
腰椎间盘突出症的诊断是明确的，保守治疗并不是无限期地去进行，如果经过正规的保守治疗，效果不好，是要考虑手术的。
3.腰椎间盘突出，左腿压迫神经疼，L4.L5，是否属于中央型？
椎间盘突出是中央型还是旁中央型，其实指的是一个影像学的概念，也就是我们在影像学，比如说腰椎的CT片子，或者是磁共振片子上，在断面扫描时能看到椎间盘突出的位置情况。因此要判断椎间盘突出的类型是需要影像学片子的。
4.做了微创手术后，如何恢复？
微创手术，如果仅仅是摘除了髓核，由于存在复发的风险，术后康复应加强腰背肌锻炼，避免对抗性运动和负重运动。比如游泳、平板支撑是推荐的，但举重、仰卧起坐和各种球类运动是应避免的。
5.脱出椎管狭窄还能回去吗？
椎间盘的髓核脱出，导致椎管狭窄，这其实是一个影像学上的诊断。如果影像报告上写的确实是脱出，不是突出或者膨出，那么这种脱出是肯定回不去的。因为脱出是一部分髓核与整个椎间盘已经完全脱离联系了。如果脱出的髓核引发了下肢的神经症状，这个是要尽早手术的。
6.术后快半年了，腰腿酸痛无力，是手术失败还是没恢复好？
手术后恢复的程度，主要取决于手术方式，还有术前神经受压的程度。如果条件允许，最好复查下腰椎的磁共振。
7.突出压迫左腿神经，通过两星期躺硬板床，吃养神经药物，现在走路没以前疼痛，还有没有更好的训练方式？
这种情况属于保守治疗比较有效的，卧床两周还不够，尽量的是卧床一个月，但是也不是非常严格的卧床，也就是说，除了吃饭、上厕所、适量的活动，尽量多卧床休息。最主要的是不要久坐、久立，坐一个小时，应该起来活动活动，一个月以后可以适当的开始做轻微的腰背肌锻炼。营养神经的药，一般可以吃三个月。以后也要避免重体力劳动，并且要减少对抗性运动，不然症状容易反复发作。不推荐按摩，但是可以适当的牵引理疗。
8.之前突出3.5毫米，复查后是轻度膨出，目前活动2个小时就要去休息，如果坚持活动腰部、腿部会胀痛 ，请问多久能恢复正常活动？
腰椎间盘突出症的保守治疗，卧床的确是第一步有效的方法，但是这种卧床也不是无休止的卧床，一般正规的保守治疗，卧床一个月症状有好转，就可以慢慢开始做腰背肌的锻炼，但是不能做对抗性运动，不能做重体力劳动，要减少久坐和久立。
9.MR两次，一次报告写正常，一次写稍膨出；一侧腰疼，屁股疼，腿微酸胀，脚底微麻，这是为什么？
这种情况还要观察一下症状和运动的关系，如果运动后出现这种脚麻的症状，可能需要做过伸过屈位MR，有一种腰椎间盘活动性突出，但比较少，这种患者就是在某一个位置时椎间盘才会突出。
10.做了椎间孔镜手术，四个月了，腰臂部胀痛，现在该怎么训练？
因为术后有残留症状，建议半年内都最好以休息为主，避免过多运动。
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